跑步時膝關節(jié)內(nèi)側疼痛可能由髕股關節(jié)綜合征、內(nèi)側半月板損傷、鵝足滑囊炎、內(nèi)側副韌帶損傷、骨關節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為活動時疼痛加劇、關節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。

1、髕股關節(jié)綜合征

髕股關節(jié)綜合征多因髕骨軌跡異?；蚬伤念^肌力量不平衡導致，跑步時髕骨與股骨摩擦增加引發(fā)疼痛。疼痛多位于膝蓋前側或內(nèi)側，上下樓梯或久坐后癥狀加重?？赏ㄟ^加強股四頭肌鍛煉、使用髕骨穩(wěn)定護具緩解，嚴重時需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液或口服塞來昔布膠囊。

2、內(nèi)側半月板損傷

膝關節(jié)扭轉動作易導致內(nèi)側半月板撕裂，表現(xiàn)為關節(jié)間隙壓痛、交鎖感和腫脹。急性期需關節(jié)制動并外敷氟比洛芬凝膠貼膏，慢性損傷可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，Ⅲ度撕裂需關節(jié)鏡下半月板縫合術。

3、鵝足滑囊炎

大腿內(nèi)側肌腱與脛骨過度摩擦引發(fā)滑囊炎癥，疼痛點位于膝關節(jié)內(nèi)側下方。治療包括減少跑量、局部冰敷，疼痛明顯時可局部注射復方倍他米松注射液，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

4、內(nèi)側副韌帶損傷

膝關節(jié)外翻暴力易損傷內(nèi)側副韌帶，表現(xiàn)為內(nèi)側關節(jié)線壓痛和穩(wěn)定性下降。Ⅰ-Ⅱ度損傷需支具固定4-6周并口服洛索洛芬鈉片，Ⅲ度斷裂需韌帶重建手術。

5、骨關節(jié)炎

中老年跑者常見膝關節(jié)退行性變，晨僵和活動后疼痛為典型癥狀。建議控制體重并口服鹽酸氨基葡萄糖片，關節(jié)腔注射醫(yī)用幾丁糖可改善潤滑，晚期需人工關節(jié)置換。

跑步愛好者應選擇緩沖性能好的跑鞋，跑步前充分熱身并加強髖關節(jié)和核心肌群訓練，避免在硬質路面長期跑步。每周跑量增加不宜超過10%，出現(xiàn)持續(xù)疼痛需暫停訓練并及時就醫(yī)。日常可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復訓練增強膝關節(jié)穩(wěn)定性，飲食注意補充鈣質和維生素D。