靜脈曲張護(hù)理常規(guī)主要包括抬高患肢、穿戴彈力襪、適度運(yùn)動(dòng)、避免久站久坐、控制體重等方法。靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢酸脹、血管迂曲擴(kuò)張等癥狀。

1、抬高患肢

抬高患肢有助于促進(jìn)下肢靜脈血液回流，減輕靜脈壓力。建議在休息時(shí)將下肢抬高超過(guò)心臟水平，每次保持15-30分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。睡眠時(shí)可在小腿下方墊枕頭抬高下肢。該方法適用于所有階段的靜脈曲張患者，可緩解下肢水腫和酸脹感。

2、穿戴彈力襪

醫(yī)用彈力襪通過(guò)梯度壓力設(shè)計(jì)，能有效改善靜脈回流。應(yīng)選擇符合壓力標(biāo)準(zhǔn)的二級(jí)醫(yī)用彈力襪，晨起時(shí)穿戴，睡前脫下。初次使用需逐步適應(yīng)，從每天2-3小時(shí)開始。彈力襪需定期更換，一般每3-6個(gè)月更換一次。彈力襪可預(yù)防靜脈曲張進(jìn)展，降低血栓形成概率。

3、適度運(yùn)動(dòng)

規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)小腿肌肉泵功能，推薦游泳、騎自行車、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，配合踝泵運(yùn)動(dòng)鍛煉腓腸肌。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著合適運(yùn)動(dòng)鞋，避免高強(qiáng)度跳躍動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)后可配合冷敷減輕血管擴(kuò)張，但需避開曲張靜脈部位。

4、避免久站久坐

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重靜脈高壓，建議每30分鐘改變體位，適當(dāng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。職業(yè)需要久站者可做踮腳尖動(dòng)作，久坐者使用腳踏板保持膝關(guān)節(jié)微屈。乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)需定時(shí)起身活動(dòng)，必要時(shí)穿戴旅行彈力襪。

5、控制體重

超重會(huì)增加下肢靜脈系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，建議通過(guò)均衡飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入，減少高鹽高脂食物，每日飲水1500-2000毫升。漸進(jìn)式減重更有利于靜脈健康，避免短期內(nèi)體重劇烈波動(dòng)。

靜脈曲張患者應(yīng)避免高溫環(huán)境如桑拿、熱水泡腳，防止血管過(guò)度擴(kuò)張。日?？蛇M(jìn)行下肢按摩，方向從足部向心臟推進(jìn)。若出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑可使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈功能的藥物，但不可替代基礎(chǔ)護(hù)理措施。建議每6-12個(gè)月復(fù)查下肢靜脈超聲評(píng)估病情變化。