搬箱子把腰扭了很痛怎么辦
搬箱子扭傷腰部導(dǎo)致疼痛可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、佩戴護(hù)腰等方式緩解。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲30度,可減輕腰部肌肉張力。避免翻身或起身活動(dòng),待疼痛緩解后可逐步嘗試側(cè)身起床動(dòng)作。持續(xù)臥床時(shí)間不宜超過(guò)5天,長(zhǎng)期制動(dòng)可能加重肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷交替
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,可用40-45℃熱水袋包裹干毛巾敷于患處,每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替能有效減輕炎癥反應(yīng),但皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎使用。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。使用藥物期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。
4、物理治療
急性期過(guò)后可采用超短波治療儀進(jìn)行深部熱療,或通過(guò)中頻電刺激儀促進(jìn)組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的麥肯基力學(xué)療法能幫助調(diào)整錯(cuò)位的小關(guān)節(jié)。治療頻率建議每周3次,持續(xù)2-4周,需根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整方案。
5、護(hù)腰支撐
選擇帶有金屬條支撐的醫(yī)用護(hù)腰,每日佩戴不超過(guò)4小時(shí),避免長(zhǎng)期依賴導(dǎo)致核心肌群無(wú)力。正確佩戴時(shí)應(yīng)將護(hù)腰上緣置于肋弓下緣,下緣覆蓋髂嵴位置,松緊度以能插入一指為宜。如出現(xiàn)皮膚壓迫或呼吸困難需立即調(diào)整。
扭傷后3天內(nèi)避免彎腰、搬重物等動(dòng)作,坐立時(shí)保持腰部挺直,可使用靠墊支撐腰椎曲度?;謴?fù)期可進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練,增強(qiáng)腰背肌群力量。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,促進(jìn)肌肉修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等癥狀,需立即就醫(yī)排除腰椎骨折或椎間盤脫出等嚴(yán)重情況。夜間睡眠建議采用側(cè)臥位,雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。