紅斑狼瘡之光過敏
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紅斑狼瘡可累及多器官、多系統(tǒng)，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、腎臟損害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害以及光過敏等情況?，F(xiàn)實生活中，很多人也許對光過敏并不了解，那么，到底什么是光過敏？紅斑狼瘡患者為何會出現(xiàn)光過敏呢？
光過敏是指紅斑狼瘡患者在陽光下暴曬，或受其他射線及人工光源的照射，面部紅斑加重；或暴露的皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹或大皰樣皮疹，同時伴有癢痛感、燒灼感；或使患者的全身癥狀加重，約有40%的紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)光過敏的現(xiàn)象。
為什么紅斑狼瘡的患者會出現(xiàn)光過敏呢？這主要是由于陽光中含有的紫外線的緣故。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，患者檢查可見多種抗體陽性，而陽光中的紫外線照射皮膚后，使抗原量增加，抗原性增強，使抗原和抗體反應(yīng)出現(xiàn)的免疫復(fù)合物的量增加，從而引起疾病的活動，使皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹等。
因此，對于紅斑狼瘡患者來說，日常生活中應(yīng)避免或者減少在戶外的陽光直曬下活動，活動時應(yīng)注意防護(hù)，如戴遮陽帽、打遮陽傘，穿長袖上衣或長褲，以免光過敏加重病情或造成復(fù)發(fā)。
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怎樣預(yù)防紅斑狼瘡
紅斑狼瘡的病因比較復(fù)雜且隱匿，怎樣預(yù)防紅斑狼瘡是一件非常重要是事情，目前患上紅斑狼瘡的患者數(shù)量越來越多，治療的過程中病情反反復(fù)復(fù)，產(chǎn)生了極大的影響，我們要清楚主要的誘因，做好平時的防范措施，避免紅斑狼瘡發(fā)生在我們身上。
診斷紅斑狼瘡需要檢查哪些項目
醫(yī)生會詳細(xì)了解患者的病情，并做一些實驗室檢查，根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查的結(jié)果，確定患者是否得了紅斑狼瘡。紅斑狼瘡患者的下述實驗室檢查項目常會出現(xiàn)異常。
臉上忽起紅斑是不是紅斑狼瘡
面部紅斑不一定就是紅斑狼瘡，但要高度警惕。面部蝶形紅斑是紅斑狼瘡特有的臨床表現(xiàn)之一，顏色鮮紅或紫紅，表面光滑或有少量鱗屑，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰紅痂。在“無特殊原因”情況下，血液中的白細(xì)胞下降、貧血、血小板減少、小便中檢出尿蛋白等等，特別是在血液中查出其特異性抗體也可幫助確診。
中醫(yī)對紅斑狼瘡病因的認(rèn)識
西醫(yī)認(rèn)為紅斑狼瘡發(fā)病的機制為細(xì)胞免疫異常，中醫(yī)認(rèn)識疾病與西醫(yī)有本質(zhì)的不同，紅斑狼瘡就中醫(yī)而論，其發(fā)病原因大體可歸納為毒熱內(nèi)熾、臟腑虛損、氣血失調(diào)等3個方面。
紅斑狼瘡長在什么部位
紅斑狼瘡一般發(fā)生在頭皮、鼻梁、頰部、下唇、耳部和頸部的陽光暴露部位，以及胸背部的V字區(qū)和上臂的外側(cè)等。紅斑狼瘡在臨床上主要分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。因為狼瘡的皮疹大多數(shù)發(fā)生在陽光暴露部位，所以患者要注意防曬。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了面部皮疹以外，還可以建造指甲周圍的紅斑、瘀點、毛細(xì)血管擴張、四肢的網(wǎng)狀青斑和淺表的潰瘍。有些患者會出現(xiàn)黏膜的潰瘍，比如口腔黏膜潰瘍，除此之外還可以出現(xiàn)在關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛，腎臟系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的相應(yīng)的癥狀和實驗室檢查的異常。因此當(dāng)?shù)昧诉@些癥狀后，要到醫(yī)院去，由醫(yī)生來進(jìn)行診斷。明確診斷，早期治療是可以控制病情的。
如何預(yù)防紅斑狼瘡
有的患者會問，怎么樣預(yù)防紅斑狼瘡呢？因為紅斑狼瘡是一個發(fā)病率相對比較低的病，如果說做什么事情能預(yù)防紅斑狼瘡的話，第一是不太可行，第二也不太有效。所以其實我們應(yīng)該回答的問題是，如果是對于一個已經(jīng)得了紅斑狼瘡的患者是怎么樣預(yù)防它的復(fù)發(fā)，這一點可以跟大家說。首先你要進(jìn)行正規(guī)的治療，要規(guī)范的治療。第二你要進(jìn)行非常嚴(yán)密的隨訪，要定期復(fù)查，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，千萬不能自己隨便的停藥或者隨便加藥、減藥、換藥，也不能自己隨便的延長隨訪的間隔，幾個月不到醫(yī)院去就診，這樣很容易復(fù)發(fā)。第二點，還有一種情況，就是您已經(jīng)是紅斑狼瘡的高危人群，什么是高危人群呢？就是在您的親屬中有紅斑狼瘡的話，那么這個時候就應(yīng)該注意怎么來預(yù)防虎媽狼瘡，其實您應(yīng)該定期到醫(yī)院去檢查，或者是關(guān)注自己身上可能會出現(xiàn)的一些跟紅斑狼瘡有關(guān)的癥狀，例如皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等等，如果出現(xiàn)了這些癥狀，就要及時到醫(yī)院去進(jìn)行就診，進(jìn)行一些檢查，這樣才能達(dá)到早期診斷、早期治療。
患紅斑狼瘡能生小孩嗎
關(guān)于紅斑狼瘡的生育問題，很多狼瘡患者都比較關(guān)心，因為紅斑狼瘡是一個育齡期婦女高發(fā)的疾病，所以紅斑狼瘡的生育問題特別受到關(guān)注。其實原則上，紅斑狼瘡的患者沒有生孩子的禁忌，但其實也有一些條件。首先，紅斑狼瘡必須在穩(wěn)定的情況下才能考慮懷孕，然后穩(wěn)定也至少維持半年或半年以上。另外，因紅斑狼瘡吃的一些藥可能對生育有影響，所以如果有生育計劃，在最開始吃藥時就要告知醫(yī)生，這時醫(yī)生就會給你使用一些對生殖影響較小或沒有影響的藥物。因為有一些藥物的影響，是停藥后過段時間就可以消失，但是有一些藥物的影響可能是終身的。這時就要在藥物的選擇上注意。一般情況下，會有一些安全的用藥選擇，即使在懷孕時也不能完全停藥，會給小劑量的激素，吃一些比較安全的調(diào)節(jié)免疫藥物，保證在懷孕期間，包括哺乳期間，能夠平穩(wěn)度過，對孩子和大人都沒有太大影響。
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紅斑狼瘡怎么治療
紅斑狼瘡有針對臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一，可用緩解病情藥，如羥氯喹，對皮疹有較好效果。第二，對于貧血，白細(xì)胞減少，以及其他腎臟損害的病人，可根據(jù)病情，臨床表現(xiàn)及實驗室檢查合理應(yīng)用激素和免疫抑制劑，但要注意使用劑量及使用時間，以免造成副作用。第三，生物制劑、白細(xì)胞介素及中醫(yī)的中藥對緩解紅斑狼瘡的病情也有好處。在治療過程中，切記不要僅僅使用中藥或西藥，要以西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔的結(jié)合方式治療紅斑狼瘡，才能更有效的控制病情。
早期紅斑狼瘡的癥狀是什么
紅斑狼瘡早期癥狀不是很突出，但是育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹以及日照后的皮膚出現(xiàn)發(fā)紅癥狀，叫光過敏現(xiàn)象；脫發(fā)癥狀；口腔潰瘍癥狀；不能解釋原因的關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛；機體的乏力癥狀也可是狼瘡癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚癥狀，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)的不適，以及低熱，乏力等癥狀，都需要及時的去醫(yī)院就診。有的患者沒有任何臨床癥狀，僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞輕度下降或者血小板輕度下降，但自身抗體指標(biāo)偏高，是狼瘡的可能性就較大；患者眼皮可能較腫，進(jìn)行查尿常規(guī)檢查后，會發(fā)現(xiàn)尿里的蛋白很多或者有鏡下紅細(xì)胞，這時可能提示腎臟的改變，也需要來查一下狼瘡。狼瘡的早期表現(xiàn)多種多樣，并沒有特異的表現(xiàn)，常規(guī)體檢都是發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡癥狀，需要引起重視，進(jìn)行下一步的排查。
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紅斑狼瘡早期癥狀
紅斑狼瘡早期癥狀有以下幾個方面：第一、育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹，以及日照后的皮膚會出現(xiàn)發(fā)紅的癥狀，叫光過敏現(xiàn)象。第二、脫發(fā)的癥狀。第三、口腔潰瘍的癥狀。第四、不能解釋原因的關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛。第五、機體的乏力癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚的癥狀，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)的不適，以及低熱，乏力等癥狀，都需要及時的去醫(yī)院就診。有的患者沒有任何臨床癥狀，僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞輕度下降或者血小板輕度下降，但是自身抗體指標(biāo)偏高，這時狼瘡的可能性就比較大。
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紅斑狼瘡的治療方法
斑狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素，這是治療狼瘡的基石，免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物。一、在狼瘡的活動期，患者需要以休息為主，不要進(jìn)行太勞累的體力活動，或者不要有過大的精神壓力。二、患者需要避免紫外線的照射。三、藥物治療，有的患者因為懼怕激素副作用，而拒絕使用激素；對于需要使用激素適應(yīng)癥的患者，如果不使用激素，會引起嚴(yán)重的后遺癥，甚至可能威脅生命。四、中藥治療，這是一個長期的過程，需要不斷調(diào)整藥物，以及隨訪病情，根據(jù)病情的變化來調(diào)整藥物治療方案。
紅斑狼瘡怎么治療
紅斑狼瘡由于每個人表現(xiàn)不一樣，所受累的臟器也不一樣，所以治療現(xiàn)在講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，也就是量體裁衣，每個人都要針對具體情況來治療。但是有一個基本原則，一般狼瘡需要用激素。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素撤的比較順利，要加一些二線藥物，比如羥露葵、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。在治療過程中，因為它是慢性病，所以要監(jiān)測。一方面要監(jiān)測疾病藥物治療的療效，同時也要觀察副作用。比如吃藥以后，對肝有沒有影響，對腎有沒有影響。為了治病不能添病，所以要兩方面兼顧，第一是療效，第二是副作用。
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紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可以影響身體的很多器官以及組織，這種疾病的病情表現(xiàn)特別復(fù)雜。一般情況下，紅斑狼瘡的病程會反復(fù)發(fā)作，可以影響到人體的多個系統(tǒng)?；加屑t斑狼瘡的病人面部非常容易出現(xiàn)紅斑，患者也可以出現(xiàn)多發(fā)性潰瘍的癥狀，可以出現(xiàn)雷諾式現(xiàn)象，也有一些患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。紅斑狼瘡患者進(jìn)行化驗檢查，可以出現(xiàn)蛋白尿，可以出現(xiàn)血的異常，比如白細(xì)胞低、貧血以及血小板低，或者是會出現(xiàn)無名原因的發(fā)熱等情況。紅斑狼瘡主要會影響年輕女性，也包括孕齡期的女性。出現(xiàn)這種情況，可能和雌激素有關(guān)。有研究表明，小孩男女間的發(fā)病比例不大；中年人的比例為1:8；老年后比例又出現(xiàn)減少的情況。實際上，雌激素的變化，最為明顯。
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紅斑狼瘡治療
對于紅斑狼瘡這種疾病來說，患者的表現(xiàn)都不一樣，患者患病的臟器也不一樣。所以，對于紅斑狼瘡患者的治療，講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，也就是需要量體裁衣，患者的哪個器官出現(xiàn)癥狀，就治療哪個器官。一般情況下，對于紅斑狼瘡疾病的治療，需要使用激素進(jìn)行治療。激素的治療效果，會比較好。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素比較順利，就需要給紅斑狼瘡患者加一些二線藥物，進(jìn)行治療。比如羥露葵、環(huán)磷酰胺以及甲氨蝶呤等。在治療紅斑狼瘡的過程當(dāng)中，因為紅斑狼瘡是屬于一種慢性病，所以，需要監(jiān)測。不但需要監(jiān)測對于紅斑狼瘡藥物治療的療效，同時，也不要忘記觀察這些藥物的副作用。通過對紅斑狼瘡患者進(jìn)行抽血檢查，可以檢測出患者在吃藥以后，對肝、腎有無影響。
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- 1 什么是紅斑狼瘡？
- 2 如果出現(xiàn)紅斑狼瘡應(yīng)該注意什么
- 3 紅斑狼瘡是由于什么引起的
- 4 紅斑狼瘡是怎么引起有什么
- 5 紅斑狼瘡有哪些特點
- 6 紅斑狼瘡怎么得的
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