水平阻生齒拔除存在一定風(fēng)險，主要包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、鄰牙損傷、術(shù)后感染以及干槽癥等。水平阻生齒是指牙齒橫向或斜向生長在頜骨內(nèi)，無法正常萌出，拔除難度較大。

1、術(shù)中出血

水平阻生齒拔除過程中可能出現(xiàn)較多出血，尤其是當(dāng)牙齒靠近下頜管或上頜竇時。術(shù)中出血可能與局部血管豐富、操作損傷有關(guān)。醫(yī)生通常會通過壓迫止血、縫合或使用止血材料控制出血。術(shù)前評估凝血功能、避免經(jīng)期手術(shù)可降低風(fēng)險。

2、神經(jīng)損傷

下頜水平阻生齒靠近下牙槽神經(jīng)，拔牙時可能造成神經(jīng)暫時性或永久性損傷。表現(xiàn)為下唇、牙齦麻木或感覺異常。術(shù)前影像學(xué)檢查可明確牙齒與神經(jīng)的關(guān)系，采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)能減少損傷概率。多數(shù)神經(jīng)損傷可在3-6個月內(nèi)恢復(fù)。

3、鄰牙損傷

水平阻生齒常緊貼鄰牙牙根，拔除時可能導(dǎo)致鄰牙松動、牙根吸收或牙釉質(zhì)損傷。醫(yī)生會通過分牙、去骨等操作減少對鄰牙的影響。術(shù)前拍攝錐形束CT可精確評估牙齒位置關(guān)系，制定個性化拔牙方案。

4、術(shù)后感染

拔牙創(chuàng)口可能因口腔細(xì)菌侵入引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫、疼痛加劇、膿性分泌物等。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。保持口腔清潔、避免吸煙飲酒可降低感染風(fēng)險。

5、干槽癥

干槽癥是拔牙后血凝塊脫落導(dǎo)致的骨面暴露性疼痛，多發(fā)于下頜阻生齒拔除后3-5天。表現(xiàn)為劇烈放射性疼痛和口臭。醫(yī)生會通過清創(chuàng)、放置碘仿紗條促進(jìn)愈合。避免術(shù)后24小時內(nèi)漱口、吸煙可預(yù)防干槽癥發(fā)生。

拔除水平阻生齒前需完善口腔檢查，拍攝X光片或錐形束CT評估牙齒位置。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔外科醫(yī)生操作，術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，進(jìn)食溫涼軟食，適當(dāng)冰敷減輕腫脹。