糖尿病患者的眼部癥狀有哪些
糖尿病患者常見的眼部癥狀主要有視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、黃斑水腫、視神經(jīng)病變等。這些癥狀多與長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致的微血管和神經(jīng)損傷有關(guān)。
1、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的眼部并發(fā)癥,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)視力模糊、視野缺損、飛蚊癥等癥狀。病變主要由于高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,導(dǎo)致血管滲漏、出血甚至視網(wǎng)膜脫離。建議定期進(jìn)行眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過激光治療或玻璃體手術(shù)干預(yù)。
2、白內(nèi)障
糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的概率較高,且發(fā)病年齡可能提前。癥狀表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降、眩光、視物模糊等。高血糖導(dǎo)致晶狀體代謝紊亂,蛋白質(zhì)變性形成混濁。輕度可通過配鏡矯正,嚴(yán)重時(shí)需行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。
3、青光眼
糖尿病患者易發(fā)生新生血管性青光眼,表現(xiàn)為眼壓升高、眼痛、頭痛、視力急劇下降。這是由于視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)新生血管生長(zhǎng),阻塞房角導(dǎo)致眼壓升高。需緊急降眼壓治療,必要時(shí)進(jìn)行抗青光眼手術(shù)。
4、黃斑水腫
糖尿病黃斑水腫可導(dǎo)致中心視力下降、視物變形。高血糖引起血視網(wǎng)膜屏障破壞,液體滲入黃斑區(qū)??赏ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描確診,治療包括玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物或糖皮質(zhì)激素。
5、視神經(jīng)病變
糖尿病視神經(jīng)病變表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、色覺異常。可能由缺血性視神經(jīng)病變或代謝性損傷引起。需控制血糖、血壓,改善微循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療。
糖尿病患者應(yīng)每年至少進(jìn)行一次全面眼科檢查,包括視力、眼壓、眼底等檢查。嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂是預(yù)防眼部并發(fā)癥的基礎(chǔ)。出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常生活中要注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng),均衡飲食,這些都有助于延緩糖尿病眼部并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。