一只胳膊疼得抬不起來可能與肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。該癥狀通常由外傷、慢性勞損或退行性病變引起，表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛或放射性疼痛。

1、肌肉拉傷

過度用力或突然動(dòng)作可能導(dǎo)致上肢肌肉或肌腱拉傷，常見于搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)損傷。疼痛多集中于肩部或上臂，抬臂時(shí)加劇，可伴隨局部腫脹。急性期需停止活動(dòng)并冰敷，恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物緩解癥狀。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊粘連，表現(xiàn)為夜間痛和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。50歲左右人群高發(fā)，可能與糖尿病或長期姿勢(shì)不良有關(guān)。治療包括熱敷、康復(fù)訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫支配上肢的神經(jīng)，引起從頸部放射至手臂的疼痛和無力感。常伴有手指麻木，轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重。需通過頸椎MRI確診，輕癥可采用頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

4、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂會(huì)導(dǎo)致抬臂困難，多見于反復(fù)過頭動(dòng)作或跌倒時(shí)用手撐地。典型表現(xiàn)為夜間側(cè)臥痛和特定角度活動(dòng)疼痛。超聲或核磁可明確損傷程度，部分撕裂可注射玻璃酸鈉，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。

5、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性或骨性關(guān)節(jié)炎累及肩關(guān)節(jié)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)晨僵和進(jìn)行性活動(dòng)障礙。類風(fēng)濕性多呈對(duì)稱性發(fā)作，需配合血檢診斷。治療包括口服柳氮磺吡啶腸溶片、外用氟比洛芬凝膠貼膏，同時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。

建議避免提重物或重復(fù)性抬臂動(dòng)作，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。疼痛持續(xù)48小時(shí)以上或伴隨紅腫發(fā)熱需及時(shí)就診，骨科或康復(fù)科醫(yī)生可通過體格檢查和影像學(xué)評(píng)估病因。急性期可短期使用三角巾懸吊制動(dòng)，但長期固定可能加重關(guān)節(jié)僵硬，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。