真菌感染通常由皮膚屏障受損、免疫系統(tǒng)功能下降、長(zhǎng)期潮濕環(huán)境接觸、濫用抗生素或糖皮質(zhì)激素、基礎(chǔ)疾病等因素引起。真菌感染可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、脫屑、紅腫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)散至深層組織或內(nèi)臟器官。

1、皮膚屏障受損

皮膚外傷、過(guò)度清潔或濕疹等皮膚病會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層破壞，使紅色毛癬菌、白色念珠菌等真菌易于侵入。建議避免抓撓患處，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等外用抗真菌藥物。日常需保持皮膚干燥清潔，穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物。

2、免疫系統(tǒng)功能下降

艾滋病、長(zhǎng)期化療或使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生隱球菌性腦膜炎、肺孢子菌肺炎等深部真菌感染。免疫功能低下者需定期監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)，必要時(shí)預(yù)防性使用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，避免接觸霉變環(huán)境。

3、長(zhǎng)期潮濕環(huán)境接觸

足部長(zhǎng)期處于汗液浸漬狀態(tài)易誘發(fā)足癬，游泳池、公共浴室等場(chǎng)所可能傳播須癬毛癬菌。治療可選用特比萘芬噴霧劑配合酮康唑洗劑，癥狀頑固者需口服鹽酸特比萘芬片。日常應(yīng)保持足部干燥，公共場(chǎng)合穿戴防水拖鞋。

4、濫用抗生素或糖皮質(zhì)激素

廣譜抗生素會(huì)破壞菌群平衡導(dǎo)致口腔念珠菌病，長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素可能加重體癬。出現(xiàn)鵝口瘡時(shí)可使用制霉菌素含漱液，皮膚感染需停用激素并涂抹克霉唑軟膏。嚴(yán)禁自行長(zhǎng)期使用抗生素或激素類藥物。

5、基礎(chǔ)疾病影響

糖尿病患者高血糖環(huán)境易繼發(fā)外耳道真菌病，慢性阻塞性肺疾病患者可能感染曲霉菌?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，耳道感染可用氟胞嘧啶滴耳液，肺部感染需靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體。血糖管理及呼吸道護(hù)理需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

預(yù)防真菌感染需注意保持皮膚及黏膜完整性，避免與他人共用毛巾拖鞋等個(gè)人物品。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，免疫缺陷者須遠(yuǎn)離潮濕霉變環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、異常分泌物或發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)，明確診斷后規(guī)范用藥。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶，幫助維持菌群平衡。