跟骨骨折會(huì)不會(huì)瘸會(huì)不會(huì)跛行
跟骨骨折后是否出現(xiàn)瘸行或跛行,需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度和康復(fù)情況判斷。若骨折較輕且康復(fù)良好,通常不會(huì)遺留明顯跛行;若骨折嚴(yán)重或合并關(guān)節(jié)面損傷,可能遺留長(zhǎng)期功能障礙。
跟骨骨折后早期通過(guò)規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者可恢復(fù)接近正常步態(tài)。骨折未累及距下關(guān)節(jié)面時(shí),通過(guò)石膏固定或手術(shù)復(fù)位后,配合循序漸進(jìn)的負(fù)重訓(xùn)練,關(guān)節(jié)功能多能較好恢復(fù)??祻?fù)期間需注重踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),逐步增加患肢承重比例,避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。物理治療如超聲波、電刺激有助于消腫止痛,加速骨痂形成。
當(dāng)骨折涉及關(guān)節(jié)面且復(fù)位不佳時(shí),可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致慢性疼痛和活動(dòng)受限。嚴(yán)重粉碎性骨折即使手術(shù)固定,仍可能遺留距下關(guān)節(jié)僵硬,表現(xiàn)為行走時(shí)足跟不敢著地或步態(tài)不對(duì)稱。合并周圍神經(jīng)損傷者可能出現(xiàn)足底感覺異常,進(jìn)一步影響步態(tài)穩(wěn)定性。此類情況需長(zhǎng)期穿戴矯形鞋墊,必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)改善功能。
跟骨骨折后應(yīng)定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況,康復(fù)期避免過(guò)早完全負(fù)重。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的足踝屈伸訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或步態(tài)異常,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在畸形愈合或關(guān)節(jié)病變。




