腳氣很久了不見(jiàn)好怎么辦?
皮膚性病科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞： #腳氣
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腳氣長(zhǎng)期不愈可能與真菌耐藥、治療不規(guī)范或生活習(xí)慣有關(guān)，需聯(lián)合藥物治療、日常護(hù)理和預(yù)防措施。具體方法包括外用抗真菌藥、口服藥物、穿透氣鞋襪、保持足部干燥等。
1. 真菌耐藥或治療不規(guī)范
腳氣由皮膚癬菌感染引起，若長(zhǎng)期使用單一藥物或未完成療程，真菌易產(chǎn)生耐藥性。建議交替使用不同機(jī)制的藥物，如聯(lián)苯芐唑乳膏（每周2次）聯(lián)合特比萘芬噴霧（每日1次），持續(xù)4周以上?？诜燎颠颍?00mg/日）適用于頑固病例，需連用1-2周。
2. 交叉感染未阻斷
家庭成員共用拖鞋、浴盆會(huì)導(dǎo)致反復(fù)感染。治療期間需每日煮沸消毒襪子，浴室地面用含氯消毒劑擦拭。建議患者單獨(dú)使用指甲剪、毛巾等個(gè)人物品，避免抓撓患處后接觸身體其他部位。
3. 足部環(huán)境潮濕
合成材質(zhì)鞋襪會(huì)加劇出汗，創(chuàng)造真菌繁殖環(huán)境。選擇含銀纖維的抗菌襪，每日更換兩次；工作時(shí)備兩雙皮鞋輪換穿著，放入竹炭包吸潮。洗腳后需用吹風(fēng)機(jī)低溫徹底吹干趾縫，再薄涂藥物。
4. 免疫狀態(tài)影響
糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病會(huì)降低治愈率?？崭?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ufvlrvx1kora1ro.html" target="_blank">血糖持續(xù)高于7mmol/L時(shí)，需先控制血糖至正常范圍。長(zhǎng)期熬夜者建議補(bǔ)充維生素B族，必要時(shí)檢測(cè)淋巴細(xì)胞亞群。
頑固性腳氣需堅(jiān)持3個(gè)月以上的聯(lián)合干預(yù)，即使癥狀消失也要繼續(xù)用藥2周。合并甲癬時(shí)應(yīng)同步治療，趾甲修剪需使用一次性器械。定期復(fù)查真菌鏡檢可評(píng)估療效，多次復(fù)發(fā)者需做菌種鑒定調(diào)整方案。
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