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急性蜂窩組織炎有什么癥狀

普外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #癥狀

急性蜂窩組織炎的癥狀包括皮膚紅腫、疼痛、發(fā)熱，嚴(yán)重時伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，需及時就醫(yī)治療。常見原因包括細(xì)菌感染、皮膚損傷或免疫力低下，治療方法涵蓋抗生素、局部護(hù)理和生活方式調(diào)整。

1. 皮膚紅腫與疼痛

急性蜂窩組織炎最典型的癥狀是局部皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時有明顯疼痛感。紅腫區(qū)域邊界模糊，可能快速擴(kuò)散，按壓后皮膚暫時褪色。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是最常見的致病菌，通過微小傷口或毛囊侵入真皮及皮下組織?；颊邞?yīng)避免抓撓患處，保持皮膚清潔，使用碘伏消毒防止感染擴(kuò)散。

2. 皮溫升高與全身反應(yīng)

感染區(qū)域摸起來比周圍皮膚更熱，體溫可能升至38℃以上，伴隨寒戰(zhàn)或乏力。這種情況提示感染已引發(fā)系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)，需立即進(jìn)行血常規(guī)檢查。C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞計數(shù)升高是實驗室常見表現(xiàn)。臥床休息時可將患肢抬高20厘米，促進(jìn)淋巴回流減輕腫脹。

3. 水皰與膿液形成

病情進(jìn)展后可能出現(xiàn)充滿液體的水皰，皰液初期清亮后期變渾濁。皮下組織壞死時會形成膿腫，觸診有波動感。此時需外科切開引流，配合廣譜抗生素如頭孢曲松、克林霉素或萬古霉素治療。每日換藥需使用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面。

4. 淋巴管炎與并發(fā)癥

皮膚表面可能出現(xiàn)紅色條索狀淋巴管炎，淋巴結(jié)腫大壓痛。未及時治療可能發(fā)展為敗血癥或壞死性筋膜炎。糖尿病患者、靜脈功能不全患者屬于高危人群，傷口愈合期間需監(jiān)測血糖，控制血壓在130/80mmHg以下。

出現(xiàn)快速擴(kuò)散的紅腫熱痛必須24小時內(nèi)就診，延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克。規(guī)范使用抗生素療程通常為10-14天，治療期間需完成全部處方劑量。保持患處高于心臟水平，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，每日記錄紅腫范圍變化有助于評估療效。

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