男性不育癥的檢查事項是什么
男性不育編輯
醫(yī)普小新
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男性不育癥的檢查事項主要有精液分析、性激素檢測、生殖系統(tǒng)超聲、遺傳學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查等。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

精液分析是評估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查,通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。檢查前需禁欲2-7天,采集完整精液樣本。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥,需結(jié)合其他檢查進一步明確病因。
通過抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平,評估下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異??赡苡刹G丸功能障礙、垂體病變等引起,常伴隨性欲減退、勃起功能障礙等癥狀。需空腹采血,避免劇烈運動影響結(jié)果。
陰囊超聲可觀察睪丸、附睪、精索靜脈結(jié)構(gòu),排查精索靜脈曲張、睪丸微石癥等器質(zhì)性疾病。經(jīng)直腸超聲能評估精囊、射精管及前列腺情況。無創(chuàng)無痛,但需提前排空膀胱,檢查時間約15-20分鐘。

染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳異常,Y染色體微缺失檢測能發(fā)現(xiàn)AZF區(qū)域缺失。適用于嚴重少弱精癥患者,需抽取外周血淋巴細胞培養(yǎng)。遺傳因素導(dǎo)致的不育通常無法根治,但可通過輔助生殖技術(shù)助孕。
抗精子抗體檢測可判斷是否存在免疫性不育,包括混合抗球蛋白反應(yīng)試驗和免疫珠試驗。陽性結(jié)果提示精子被抗體包裹影響受精能力,可能與生殖道損傷、感染有關(guān)。需同時檢測血清和精漿中的抗體水平。

建議檢查前避免熬夜、蒸桑拿等影響精子質(zhì)量的行為,穿著寬松衣物。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時復(fù)診,部分患者需多次檢查確認結(jié)果。根據(jù)病因可選擇藥物治療、手術(shù)或輔助生殖技術(shù),治療期間保持規(guī)律作息,均衡攝入鋅、硒等微量元素,適度運動改善血液循環(huán)。避免焦慮情緒,配偶共同參與診療過程有助于提高治療效果。