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前列腺炎怎么確診

前列腺疾病編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #前列腺炎 #前列腺

前列腺炎的確診主要通過臨床癥狀評估、實驗室檢查和影像學檢查綜合判斷。常見檢查方式有前列腺液檢查、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、超聲檢查等。

1、臨床癥狀評估

醫(yī)生會詳細詢問患者排尿異常、會陰部疼痛、性功能障礙等癥狀的持續(xù)時間與嚴重程度。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿困難、會陰部脹痛等。癥狀評估需結(jié)合國際前列腺炎癥狀評分量表進行量化分析。

2、前列腺液檢查

通過直腸指檢獲取前列腺液樣本，顯微鏡下觀察白細胞數(shù)量及卵磷脂小體分布情況。前列腺液中白細胞超過10個/高倍視野提示可能存在炎癥。該檢查能區(qū)分細菌性與非細菌性前列腺炎。

3、尿常規(guī)與尿培養(yǎng)

尿常規(guī)可檢測尿液中白細胞、紅細胞等指標。尿培養(yǎng)能明確致病菌種類及藥物敏感性，對細菌性前列腺炎的診斷具有重要價值。需采集初段尿、中段尿和前列腺按摩后尿液進行分段培養(yǎng)。

4、超聲檢查

經(jīng)直腸前列腺超聲能清晰顯示前列腺形態(tài)、大小及內(nèi)部回聲情況?？砂l(fā)現(xiàn)前列腺鈣化、囊腫等結(jié)構(gòu)異常，評估殘余尿量。彩色多普勒超聲還能觀察前列腺血流信號變化。

5、其他檢查

必要時可進行尿流率測定、膀胱鏡檢查等。慢性前列腺炎患者可能需檢測前列腺特異性抗原以排除腫瘤。部分疑難病例需通過前列腺穿刺活檢明確診斷。

確診前列腺炎后應避免久坐、辛辣飲食等誘發(fā)因素。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出?？蛇m當進行溫水坐浴緩解癥狀。嚴格遵醫(yī)囑用藥，細菌性前列腺炎需足療程使用抗生素。定期復查前列腺液和尿常規(guī)，監(jiān)測治療效果。出現(xiàn)癥狀加重或血尿等情況應及時復診。

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