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癲癇發(fā)作征兆需注意 急救方法有哪些?

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: #癲癇 #急救 #癲癇發(fā)作

癲癇的俗稱“羊癲風(fēng)”,是神經(jīng)系統(tǒng)常見病之一。癲癇發(fā)病原因較復(fù)雜產(chǎn)傷、顱腦外傷、腦炎、高血壓腦病、囊蟲病等均可導(dǎo)致癲癇。其次,該病最危險(xiǎn)的不是本身,而是癲癇的發(fā)作,這個(gè)才是危害最大的。那么癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)該怎么辦呢?

癲癇發(fā)作癥狀與處理方法

一般來(lái)說(shuō),癲癇病人在大發(fā)作前有先驅(qū)自覺癥狀,如感覺異常,胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、聽不清聲音、視物模糊等。因此,患者本人在預(yù)示到癲癇發(fā)作前應(yīng)盡快離開如公路上、水塘邊、爐火前等危險(xiǎn)境地,及時(shí)尋找安全地方坐下或躺下。患者的家屬也應(yīng)學(xué)會(huì)觀察病人發(fā)作前的表現(xiàn),以便盡早作出預(yù)防措施,防止其他意外傷害的發(fā)生。在病人未發(fā)作起來(lái)時(shí)立即用針刺或手指掐人中、合谷等穴位,有時(shí)可阻止癲癇發(fā)作。

癲癇小發(fā)作時(shí),患者表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失,通常只有幾秒鐘,沒有抽搐痙攣,臉色發(fā)白或發(fā)紅,小孩表現(xiàn)原地打轉(zhuǎn)等,一般容易被人忽視。局限性癲癇通常表現(xiàn)為局限性的,手、腳、面部等處的痙攣抽搐。發(fā)現(xiàn)有上述表現(xiàn)的一定要支醫(yī)院接受檢查治療,按醫(yī)矚堅(jiān)持服藥。

癲癇大發(fā)作時(shí),病人表現(xiàn)為腿部痙攣抽搐,頭部后仰,大叫一聲摔倒在地,全身肌肉呈強(qiáng)直性收縮、痙攣,嘴巴緊閉,兩眼上翻,僵直期一般持續(xù)數(shù)秒至半分鐘,轉(zhuǎn)為陣攣期,此期全身肌肉呈有節(jié)律的強(qiáng)烈收縮,呼吸恢復(fù),隨呼吸口中噴出白沫或血沫,尿失禁,一次發(fā)作持續(xù)2-3分鐘,多的可達(dá)7-8分鐘。當(dāng)病人發(fā)生全身抽搐前將要倒地時(shí),患者家屬或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,盡量讓其慢慢倒下,以免跌傷。

同時(shí),趁病人嘴巴未緊閉之前,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人的上下齒之間,預(yù)防牙關(guān)緊閉時(shí)咬傷舌部。對(duì)于已經(jīng)倒地并且面部著地的,應(yīng)使之翻過身,以免呼吸道阻塞。此時(shí)若病人已牙關(guān)緊閉,不要強(qiáng)行橇開,否則會(huì)造成病人牙齒人松動(dòng)脫落。然后救助者可解開病人的衣領(lǐng)和褲帶,使其呼吸通暢。為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息,救助者或家人應(yīng)始終守護(hù)在病人身旁,隨時(shí)擦去病人的吐出物。病人抽搐時(shí),不可強(qiáng)行按壓其肢體,以免造成韌帶撕裂、關(guān)節(jié)脫臼、甚至骨折等損傷。也不要強(qiáng)行給其灌藥。癲癇發(fā)作中,為免使病人再受刺激,不要采用針刺、指掐人中穴的搶救方法。更不要用涼水沖澆病人。

少數(shù)患者的大發(fā)作,可接連發(fā)生,在間歇期間仍是神態(tài)暈迷,這為癲癇的持續(xù)狀態(tài)。這是該病的一種危重情況,如不及時(shí)搶救,可出現(xiàn)腦水腫、腦疝、呼吸循環(huán)衰竭直至死亡的嚴(yán)重后果。一旦發(fā)生癲癇的持續(xù)狀態(tài),如就近有魯米那針劑,可先給一次較大劑量的藥物,然后盡快將病人送往醫(yī)院搶救。

當(dāng)病人全身肌肉抽搐痙攣停止,進(jìn)入昏睡期后,應(yīng)迅速將病人的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),同時(shí)抽去其上下牙之間的墊塞物,讓病人口中的唾液和嘔吐流出,避免窒息。此時(shí)病人的全身肌肉已放松,可將其原來(lái)的強(qiáng)迫姿勢(shì)改為側(cè)臥,這樣可使病人全身肌肉放松,口水容易流出防止窒息,同時(shí)舌根也不易后墜而阻塞氣道。并注意病人保暖及周圍環(huán)境的安靜。

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