精囊炎應(yīng)該做什么樣的檢查呢
男性生殖感染編輯
健康科普君
關(guān)鍵詞: #精囊炎
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精囊炎通常需要通過直腸指檢、精液常規(guī)檢查、超聲檢查、尿常規(guī)檢查以及精囊造影等檢查確診。精囊炎可能與細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)血精、會(huì)陰脹痛等癥狀。

直腸指檢是診斷精囊炎的初步檢查方法,醫(yī)生通過手指觸摸精囊區(qū)域判斷是否存在腫大、壓痛等異常。該檢查能初步評(píng)估精囊形態(tài)及周圍組織情況,操作簡(jiǎn)便但可能引起輕微不適。若發(fā)現(xiàn)精囊質(zhì)地變硬或觸痛明顯,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確。
精液常規(guī)檢查可觀察精液顏色、液化時(shí)間及精子質(zhì)量,精囊炎患者常出現(xiàn)精液呈暗紅色或含有血絲。顯微鏡下可見大量紅細(xì)胞或白細(xì)胞,提示存在炎癥或出血。該檢查需禁欲3-5天后取樣,結(jié)果異常時(shí)需復(fù)查確認(rèn)。
經(jīng)直腸超聲能清晰顯示精囊大小、結(jié)構(gòu)及血流信號(hào),精囊炎多表現(xiàn)為精囊壁增厚、內(nèi)部回聲不均。超聲檢查無輻射且分辨率高,可同時(shí)評(píng)估前列腺、輸精管等鄰近器官狀況,對(duì)鑒別精囊囊腫、腫瘤有重要價(jià)值。

尿常規(guī)可檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)量,精囊炎合并尿路感染時(shí)可見膿尿或菌尿。部分患者需進(jìn)行分段尿培養(yǎng)以明確感染病原體,該檢查有助于指導(dǎo)抗生素選擇。檢查前應(yīng)清潔外陰避免污染樣本。
精囊造影通過注入造影劑顯示精囊及輸精管形態(tài),適用于反復(fù)血精或超聲診斷不明確的患者。該檢查可發(fā)現(xiàn)精囊擴(kuò)張、狹窄或結(jié)石等病變,但屬于有創(chuàng)操作需嚴(yán)格消毒。目前多被磁共振成像替代。

確診精囊炎后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,減少辛辣刺激食物攝入。急性期需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴促進(jìn)炎癥消退。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重血精,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常注意會(huì)陰部清潔,適度飲水保持排尿通暢。