眼晴黃斑的病變是什么?
眼科編輯
健康小靈通
關(guān)鍵詞: #黃斑
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關(guān)鍵詞: #黃斑
眼睛黃斑病變通常是指黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)或功能異常,主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等類型。黃斑是視網(wǎng)膜中心負(fù)責(zé)精細(xì)視覺的關(guān)鍵區(qū)域,病變可能導(dǎo)致視力下降、視物變形等癥狀。

年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性兩種類型。干性表現(xiàn)為黃斑區(qū)脂質(zhì)沉積和視網(wǎng)膜色素上皮萎縮,濕性則與脈絡(luò)膜新生血管形成有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)中心視力模糊、視物變形。治療可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物,或配合葉黃素補(bǔ)充劑。
黃斑水腫常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起,表現(xiàn)為黃斑區(qū)液體積聚。患者主訴視力下降伴視物發(fā)暗。治療需針對原發(fā)病控制血糖或血壓,可遵醫(yī)囑使用曲安奈德眼內(nèi)注射劑或氟輕松玻璃體內(nèi)植入劑,必要時(shí)聯(lián)合激光治療。
黃斑裂孔多為玻璃體牽拉所致,按嚴(yán)重程度分為1-4期。典型癥狀為中央視野缺損伴視物變形。早期可觀察隨訪,全層裂孔需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝除,術(shù)后可能需保持特定體位促進(jìn)愈合。

該病好發(fā)于中青年男性,與應(yīng)激、激素水平相關(guān)。表現(xiàn)為黃斑區(qū)漿液性脫離,患者自覺視物變小、變色。多數(shù)病例3-6個(gè)月自愈,頑固病例可考慮半劑量光動(dòng)力治療或微脈沖激光。
黃斑前膜是視網(wǎng)膜表面的纖維增生膜,可能繼發(fā)于炎癥、外傷或特發(fā)性。輕度僅需定期觀察,影響視力時(shí)需行玻璃體切割聯(lián)合前膜剝離術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性角膜水腫或晶狀體混濁。

黃斑病變患者應(yīng)避免吸煙,控制血壓血糖,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷。飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜水果中的葉黃素和玉米黃質(zhì),如菠菜、藍(lán)莓等。定期進(jìn)行阿姆斯勒方格表自查,發(fā)現(xiàn)視物變形或中央暗影應(yīng)及時(shí)就診。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血性病變加重,保持規(guī)律作息有助于病情穩(wěn)定。