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如何去除剖腹產(chǎn)的傷痕

產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #剖腹產(chǎn) #剖腹

剖腹產(chǎn)疤痕可通過硅酮制劑、激光治療、注射治療、手術(shù)修復(fù)、壓力療法等方式改善。疤痕形成與個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)，需根據(jù)疤痕類型選擇針對性方案。

1、硅酮制劑

硅酮凝膠或貼片是臨床常用的一線疤痕修復(fù)產(chǎn)品，通過保持疤痕組織水分抑制增生。如復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠可軟化疤痕組織，每日涂抹兩次并輕輕按摩至吸收。硅酮貼片需持續(xù)貼敷12小時(shí)以上，適合增生性疤痕早期使用。使用前需清潔皮膚，避免感染。

2、激光治療

脈沖染料激光可靶向破壞疤痕血管減少紅腫，點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑改善凹陷。一般需要3-5次治療，間隔4-6周。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，需嚴(yán)格防曬。激光對紅色增生性疤痕效果顯著，但對陳舊性疤痕效果有限。

3、注射治療

糖皮質(zhì)激素注射適用于隆起明顯的增生性疤痕，如曲安奈德注射液可抑制膠原過度沉積。每月注射一次，可能出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用。5-氟尿嘧啶注射液可聯(lián)合使用增強(qiáng)效果。注射后需按壓止血，24小時(shí)內(nèi)避免沾水。

4、手術(shù)修復(fù)

對寬大攣縮疤痕可采用Z成形術(shù)或W成形術(shù)重新排列疤痕走向，術(shù)后配合放療防止復(fù)發(fā)。疤痕切除術(shù)適合伴隨功能障礙的陳舊性疤痕，需在術(shù)后6-12個(gè)月疤痕穩(wěn)定后進(jìn)行。術(shù)后需使用減張器3-6個(gè)月防止傷口裂開。

5、壓力療法

定制彈力衣持續(xù)加壓可抑制疤痕增生，需每天佩戴23小時(shí)以上維持6-12個(gè)月。配合硅膠墊使用效果更佳，壓力值應(yīng)維持在20-25mmHg。該方法對預(yù)防疤痕增生效果明確，但對已形成的陳舊性疤痕改善有限。

剖腹產(chǎn)疤痕護(hù)理需堅(jiān)持3-6個(gè)月關(guān)鍵期，術(shù)后2周起可開始使用硅酮產(chǎn)品，避免抓撓及陽光直射。日常多攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重波動(dòng)幅度。若疤痕出現(xiàn)紅腫癢痛或快速增大，應(yīng)及時(shí)到整形外科或皮膚科就診評估。哺乳期選擇治療方案時(shí)需告知醫(yī)生當(dāng)前哺乳狀態(tài)。

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