能否懷孕檢查什么項(xiàng)目
產(chǎn)科編輯
醫(yī)普小新
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能否懷孕通常需要檢查激素水平、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和排卵功能等項(xiàng)目。主要檢查包括性激素六項(xiàng)、婦科超聲、甲狀腺功能、優(yōu)生五項(xiàng)和精液分析等。
1、性激素六項(xiàng)
通過(guò)靜脈血檢測(cè)促卵泡激素、黃黃體生成素等六項(xiàng)指標(biāo)，可評(píng)估卵巢功能和排卵情況。月經(jīng)第2-4天檢查結(jié)果最準(zhǔn)確，多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)促黃體生成素與促卵泡激素比值異常。需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，必要時(shí)需復(fù)查。
2、婦科超聲
經(jīng)陰道超聲能清晰觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢基礎(chǔ)卵泡數(shù)量。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等結(jié)構(gòu)異?？赡苡绊懪咛ブ?。排卵監(jiān)測(cè)需在月經(jīng)周期第10天開(kāi)始連續(xù)檢查，觀察優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育情況。
3、甲狀腺功能
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都會(huì)干擾性激素分泌，檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性提示自身免疫性甲狀腺炎，可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。異常結(jié)果需內(nèi)分泌科會(huì)診調(diào)整用藥。
4、優(yōu)生五項(xiàng)
TORCH篩查包括弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體抗體檢測(cè)，IgM陽(yáng)性提示近期感染需延遲備孕。既往有不良妊娠史者建議加查抗磷脂抗體，反復(fù)流產(chǎn)患者可能需進(jìn)行染色體核型分析。
5、精液分析
男方需禁欲2-7天后檢查精液量、精子濃度及活力。少弱精癥患者可能需復(fù)查2-3次，嚴(yán)重異常者需進(jìn)行性激素或Y染色體微缺失檢測(cè)。精索靜脈曲張等疾病可通過(guò)顯微外科手術(shù)改善精子質(zhì)量。
備孕檢查前3個(gè)月需保持規(guī)律作息，每日補(bǔ)充400微克葉酸。肥胖者建議將體重指數(shù)控制在18.5-23.9，吸煙飲酒者至少提前半年戒除。月經(jīng)不規(guī)律者可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定輔助判斷排卵期，檢查后應(yīng)根據(jù)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)性調(diào)理，避免自行服用促排卵藥物。
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