四個細節(jié)可影響注射劑量 注射部位怎么選?
健康生活編輯
醫(yī)普觀察員
關鍵詞: #注射
健康生活編輯
醫(yī)普觀察員
關鍵詞: #注射
胰島素筆和我們平時寫字用的圓珠筆有幾分相似,它由筆身、筆芯、針頭三部分組成。其中筆芯里裝了胰島素藥液,使用時把筆芯放入筆身,再安上針頭,選好劑量,消毒皮膚,把針頭刺入皮膚,輕輕一按,就完成了胰島素注射。胰島素筆使用既然如此方便,那么,胰島素筆使用有什么注意呢?下面我們就來說說

胰島素筆使用注意?
1、身體偏瘦的患者,應當考慮用45度進針(也可以考慮選用31G*5mm或32G*6mm的針頭);
2、注射的部位,要盡量避免同一個地方(大約是2*2cm的面積)在一個月內進行兩次或兩次以上的注射;
3、腹部、與大腿外側輪流注射的話,對輪歇的部位要適當熱敷,來避免出現硬結;
4、不可在有硬結的部位注射;
5、注射手法上的細節(jié):我們要捏起皮膚,捏起時手上的力度要適當,不可太緊。接著,我們采用45度進針的手法。進針一般強調快進,但是如果經驗不足,可以選擇慢點進針。慢點進針能更好的避免發(fā)生斷針事故,避免疼痛,可以先用針尖試著扎針,遇到太疼的地方,就換一下位置。進完針,我們就可以推藥了,推藥的時候要注意適當放松。最后是出針,出針一般也是強調快出,經驗不足還是可以慢慢來。出針要沿著進針的反方向出,不要歪動針、一是避免擴大創(chuàng)面,二是要避免把針給撅斷了。
哪些細節(jié)會影響注射劑量呢?
1、溫度
說起溫度,許多朋友都知道,胰島素筆的筆芯啟用前,需要保存在2~8攝氏度的冰箱冷藏室內。而使用中的筆芯不用放在冰箱里,可在室溫(最高25攝氏度)下保存4個星期。但是,有些朋友習慣把使用中的筆芯也放進冰箱,而且常常不把針頭取下來,這就有問題了。因為這針頭雖細,一旦插在筆芯上,就會使筆芯內部和外部空氣相通。
我們知道,冰箱冷藏室里的溫度和室溫是有一定差距的,所以,當把筆芯從室溫下放進冷藏室里,或從冷藏室拿到室溫中,隨著環(huán)境溫度的明顯改變,筆芯中的藥液會發(fā)生熱脹冷縮現象,使體積發(fā)生變化。而且,筆芯里的壓力也會發(fā)生變化,空氣就乘虛而入,混進藥液里。這時,如果不注意“排氣”,那么注射時,就有可能把空氣當成藥液,注射劑量當然就不準了。所以,使用中的筆芯還是放在室溫下比較好。而且不要偷懶,每次注射完都應把針頭取下棄之。
2、空氣
前面,我們談到空氣可能會進入筆芯??諝鉄o孔不入,對胰島素筆的筆芯也一樣。所以,在每次注射之前,要有一個“排氣”的步驟。將已經插上針頭的筆尖向上,如果看到筆芯中有小氣泡,就輕彈筆桿,讓小氣泡浮到頂端;然后就像注射胰島素一樣,調好兩個單位并向上推壓注射按鈕,如果氣泡沒有排完,就重復上述步驟。直到針尖上出現胰島素藥滴,就說明排氣成功了。
3、時間
這里講的“時間”是指“留針時間”。確切地說,是指針頭刺入皮膚,注射按鈕推壓到底部之后的停留時間。有些病人推壓按鈕后,就把針拔了出來。這時,常常在皮膚上看到注射部位出現小小的液滴。這些液滴就是沒來得及吸收的胰島素。這樣注射,劑量當然不準。所以,把注射按鈕推壓到底部之后,不要馬上松手,而應該繼續(xù)按住按鈕,讓針頭在皮膚停留一段時間。這個時間最少應有6秒鐘,能延長一些更好。
4、運動

現在,使用中效、混懸胰島素的病人很多。這些病人每次注射之前,得讓筆芯做一下“運動”。怎么“運動”呢?把筆芯裝進胰島素筆里,然后用雙手將胰島素筆來回搓動十次,再上下顛倒十次。這樣“運動”以后,看到筆芯中的藥液呈均勻的白色,就可以了。如果看上去不均勻,那就再“運動”幾次。為什么要這么做呢?因為這類胰島素藥液是由幾種不同成分組成的,平時靜置不動,它們會分開;所以,注射前必須把藥液混勻,否則這個劑量就不準確了。