膝關(guān)節(jié)退行性變?nèi)绾沃委?/h1>

2310次瀏覽

膝關(guān)節(jié)退行性變可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳因素、代謝異常等原因相關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減輕體重可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議BMI超過24者通過低熱量飲食和游泳等運(yùn)動(dòng)減重。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作，改用坐便器替代蹲廁。日?？膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療能軟化粘連組織，每次15分鐘。水中運(yùn)動(dòng)療法利用浮力減少負(fù)重，適合疼痛明顯者。家庭可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，每日3組每組10次。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解急性期疼痛，但胃腸不適者慎用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能，每周1次連續(xù)5周。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。

4、關(guān)節(jié)腔注射

富血小板血漿注射通過釋放生長因子促進(jìn)組織修復(fù)，需抽取自體血液制備。糖皮質(zhì)激素注射適用于急性滑膜炎，每年不超過3次。臭氧注射能消除炎癥介質(zhì)，與玻璃酸鈉聯(lián)用效果更佳。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者，創(chuàng)口僅5毫米。單髁置換術(shù)保留健康關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，適合局部磨損患者。全膝關(guān)節(jié)置換采用鈷鉻合金假體，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。

日常建議選擇泳池行走、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充牛奶300毫升及深海魚類保障鈣質(zhì)與Omega-3攝入。睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)，疼痛發(fā)作期可使用冷敷袋每次15分鐘。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間靜息痛需及時(shí)就診。