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藥流剛結(jié)束懷孕怎么辦

婦科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #懷孕 #藥流

藥流剛結(jié)束懷孕需要立即就醫(yī)評估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。藥物流產(chǎn)后短期內(nèi)再次妊娠可能增加宮外孕、流產(chǎn)等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，建議通過超聲檢查和血HCG監(jiān)測明確妊娠狀態(tài)。

藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要一定時(shí)間，若短期內(nèi)再次懷孕可能因內(nèi)膜容受性不足導(dǎo)致胚胎著床不穩(wěn)。臨床常見表現(xiàn)包括陰道不規(guī)則出血、下腹墜痛等先兆流產(chǎn)癥狀。此時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療。若超聲提示宮腔內(nèi)妊娠囊形態(tài)正常且血HCG翻倍良好，可在嚴(yán)密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠。

若檢查發(fā)現(xiàn)宮外孕或胚胎發(fā)育異常，則需根據(jù)具體情況選擇甲氨蝶呤片藥物治療或腹腔鏡手術(shù)終止妊娠。藥物流產(chǎn)后輸卵管炎癥或粘連可能提高宮外孕概率，表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血，需緊急醫(yī)療干預(yù)。無論妊娠結(jié)局如何，后續(xù)都應(yīng)落實(shí)長效避孕措施，推薦使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或復(fù)方短效口服避孕藥，至少間隔6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。

藥流后短期內(nèi)懷孕需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，每日補(bǔ)充含葉酸400-800微克的復(fù)合維生素，增加魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。禁止盆浴及性生活1個(gè)月，保持會陰清潔預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)須及時(shí)返院復(fù)查，后續(xù)妊娠期間需按要求完成產(chǎn)前篩查與胎兒排畸檢查。

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