過敏性鼻炎患者需要的檢查有什么？

耳鼻喉科編輯科普小醫(yī)森

120次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-08 09:22:10

過敏性鼻炎患者通常需要進(jìn)行的檢查主要有血清特異性IgE檢測、鼻內(nèi)鏡檢查、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、鼻分泌物涂片檢查、鼻激發(fā)試驗(yàn)。

1、血清特異性IgE檢測

通過抽取靜脈血檢測血清中針對特定過敏原的IgE抗體水平，可明確過敏原類型。該方法適用于所有年齡段，尤其適合皮膚條件差或服用抗組胺藥物者。常見檢測項(xiàng)目包括塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原篩查，結(jié)果有助于制定針對性回避策略。

2、鼻內(nèi)鏡檢查

使用硬質(zhì)或軟性鼻內(nèi)鏡直觀觀察鼻腔黏膜狀態(tài)，可發(fā)現(xiàn)典型體征如蒼白水腫、清水樣分泌物。檢查能評估鼻甲肥大程度、息肉形成及解剖變異情況，同時(shí)排除鼻竇炎等合并癥。檢查前需配合表面麻醉，過程中可能出現(xiàn)短暫不適感。

3、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

將微量過敏原提取液點(diǎn)刺于前臂皮膚，15-20分鐘后觀察風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。該方法靈敏度高且成本較低，可同時(shí)測試數(shù)十種常見過敏原。但需提前停用抗過敏藥物3天，哮喘急性發(fā)作期禁用?？赡艹霈F(xiàn)局部瘙癢或全身過敏反應(yīng)，需專業(yè)醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)。

4、鼻分泌物涂片檢查

采集鼻腔分泌物進(jìn)行顯微鏡檢，嗜酸性粒細(xì)胞比例超過5%提示變態(tài)反應(yīng)性炎癥。該檢查操作簡便無創(chuàng)，可輔助鑒別感染性鼻炎。采樣前24小時(shí)應(yīng)避免鼻腔沖洗或使用局部藥物，反復(fù)擤鼻可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

5、鼻激發(fā)試驗(yàn)

將疑似過敏原直接作用于鼻黏膜，通過癥狀評分和鼻阻力測量判斷反應(yīng)強(qiáng)度。作為確診金標(biāo)準(zhǔn)，主要用于科研或特殊病例診斷。需在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，可能誘發(fā)劇烈噴嚏、鼻塞甚至哮喘發(fā)作，檢查后需密切觀察2小時(shí)。

確診過敏性鼻炎后，日常需注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季節(jié)減少外出或佩戴防護(hù)口罩。飲食上避免已知過敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。癥狀發(fā)作時(shí)可生理鹽水沖洗鼻腔，遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧或口服抗組胺藥物，避免長期濫用減充血劑。建議每6-12個(gè)月復(fù)查過敏原譜變化，合并哮喘者需同步監(jiān)測肺功能。

鼻炎過敏性鼻炎

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