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耳鳴是什么原因引起的

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小能手
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耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、心血管疾病、聽神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴通常表現(xiàn)為耳內(nèi)或顱內(nèi)有嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聲響，可通過藥物、手術(shù)等方式治療。

1、噪聲暴露

長期接觸高強度噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性耳鳴。這類耳鳴常伴隨聽力下降，患者需避免繼續(xù)暴露于噪聲環(huán)境。治療可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片，或配合掩蔽療法。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎等感染性疾病可能引起傳導(dǎo)性耳鳴，多伴有耳痛、耳悶脹感。急性期需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，慢性炎癥可考慮鼓膜修補術(shù)。日常需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。

3、耵聹栓塞

耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時會產(chǎn)生搏動性耳鳴，可能伴隨耳悶、聽力減退。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，禁止自行掏耳。油性耳垢體質(zhì)者建議每3-6個月專業(yè)清理。

4、心血管疾病

高血壓、動脈硬化等會導(dǎo)致與心跳同步的搏動性耳鳴。這類耳鳴需控制原發(fā)病，常用硝苯地平控釋片調(diào)節(jié)血壓，阿托伐他汀鈣片改善動脈硬化。日常需低鹽飲食并監(jiān)測血壓變化。

5、聽神經(jīng)瘤

聽神經(jīng)鞘瘤早期可能表現(xiàn)為單側(cè)高頻耳鳴，逐漸出現(xiàn)平衡障礙。確診需通過MRI檢查，小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委?，大型腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。建議進(jìn)行有氧運動改善血液循環(huán)，但需注意運動時心率不宜過快。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀，須及時至耳鼻喉科就診。日?？墒褂冒自胍舭l(fā)生器緩解癥狀，避免過度關(guān)注耳鳴聲加重心理負(fù)擔(dān)。

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