大量流鼻血的原因是什么？
耳鼻喉科編輯
健康解讀者
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大量流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻出血通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔流血，可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境可能導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，黏膜脆性增加引發(fā)出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，避免用力擤鼻。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度。
2、外傷因素
挖鼻、撞擊等機械性損傷會直接破壞鼻腔血管。兒童常見因手指摳挖導致黎氏區(qū)黏膜破損出血。外傷性鼻出血通常出血量較大，需立即壓迫鼻翼止血，必要時就醫(yī)進行鼻腔填塞。
3、鼻腔炎癥
過敏性鼻炎或鼻竇炎會引起黏膜充血水腫，可能誘發(fā)鼻出血。急性炎癥期可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，慢性患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑。反復出血需排查鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問題。
4、高血壓
血壓驟升可能導致鼻腔后部血管破裂，常見于中老年患者。這類出血往往出血量大且不易自止，需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。出血時應(yīng)保持坐位前傾姿勢，避免血液倒流嗆咳。
5、血液疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀，需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診。治療需針對原發(fā)病，必要時輸注血小板或新鮮冰凍血漿。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓，血液疾病患者要定期復查血象。反復大量鼻出血或出血超過30分鐘未止，應(yīng)立即就醫(yī)進行專業(yè)處理。出血時可用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血，頭部稍前傾避免血液流入咽喉。
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