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嗓子啞了一個月還不好是怎么回事？

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #嗓子啞

嗓子啞一個月不愈可能與用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等因素有關(guān)，需通過喉鏡等檢查明確病因后針對性治療。

1、用聲過度

長期高聲說話或唱歌可能導致聲帶水腫。表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咽喉干澀，休息后多可緩解。建議每日用聲不超過4小時，可配合布地奈德混懸液霧化吸入減輕水腫。避免攝入辛辣食物刺激黏膜。

2、咽喉炎

病毒或細菌感染引發(fā)喉部黏膜充血腫脹時，易出現(xiàn)持續(xù)性聲嘶、咽痛。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合西瓜霜含片緩解癥狀。慢性患者需避免吸煙飲酒等刺激因素。

3、聲帶息肉

聲帶邊緣良性增生多與發(fā)聲不當有關(guān)，典型癥狀為發(fā)音費力、音調(diào)改變。較小息肉可通過嗓音訓練改善，較大者需行聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需禁聲1-2周，防止復發(fā)。

4、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激喉部可導致晨起聲啞、咽喉異物感。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15度。可短期使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

5、喉癌

長期吸煙者出現(xiàn)進行性聲嘶伴吞咽困難時需警惕。早期喉癌可通過激光手術(shù)切除，晚期需聯(lián)合放療。確診需依靠喉鏡活檢，發(fā)現(xiàn)異常需立即轉(zhuǎn)診耳鼻喉科。

持續(xù)聲啞患者應記錄癥狀變化，避免自行服用潤喉藥物掩蓋病情。建議每日飲用40℃以下溫水1500毫升，保持室內(nèi)濕度50%-60%。若伴隨呼吸困難、咯血等需急診處理。常規(guī)護理期間可嘗試蜂蜜檸檬水潤喉，但須排除糖尿病等禁忌癥。

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