耳朵里有白色分泌物是什么病？
耳鼻喉科編輯
醫(yī)顆葡萄
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耳朵里有白色分泌物可能與外耳道炎、外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、中耳炎或耵聹栓塞等疾病有關(guān)。白色分泌物的性狀和伴隨癥狀有助于鑒別具體病因，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外耳道炎
外耳道皮膚感染可能導致白色膿性分泌物，常伴有耳痛、瘙癢或灼熱感。發(fā)病可能與挖耳損傷、游泳進水或過敏有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑，同時保持耳道干燥。
2、外耳道濕疹
過敏性反應可引發(fā)外耳道皮膚脫屑和白色分泌物，多伴隨劇烈瘙癢、皮膚皸裂。常見誘因包括洗發(fā)水刺激、耳飾過敏等?？勺襻t(yī)囑使用氫化可的松乳膏或曲安奈德益康唑乳膏，避免抓撓刺激。
3、真菌性外耳道炎
耳道真菌感染會產(chǎn)生白色絮狀或奶酪樣分泌物，伴有耳悶、耳鳴。長期使用抗生素滴耳液或潮濕環(huán)境易誘發(fā)。確診需耳內(nèi)鏡檢查和真菌培養(yǎng)，治療常用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液。
4、中耳炎
化膿性中耳炎穿孔時可能出現(xiàn)白色黏液膿性分泌物，伴隨聽力下降、耳悶脹感。多繼發(fā)于上呼吸道感染。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素，嚴重者需鼓膜穿刺。
5、耵聹栓塞
耵聹腺分泌異?；蚯謇聿划斂赡軐е掳咨灎铖袈湺逊e，可引發(fā)耳悶、耳鳴。避免自行掏耳，建議就醫(yī)用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由專業(yè)人員進行耳道沖洗。
日常應注意避免用棉簽等工具過度清理耳道，游泳時可使用防水耳塞。出現(xiàn)分泌物增多、異味或聽力變化時須及時就診耳鼻喉科，避免延誤治療導致感染擴散。耳道檢查前24小時不要自行清潔，以保留分泌物特征供醫(yī)生判斷。兒童出現(xiàn)類似癥狀家長切勿自行處理，需由兒科或耳鼻喉科醫(yī)生評估。
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