盆腔子宮內(nèi)膜異位1期怎么治療
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)言小筑
關鍵詞: #子宮 #子宮內(nèi)膜
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盆腔子宮內(nèi)膜異位1期怎么治療?
當具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位時,稱為子宮內(nèi)膜異位癥。異位部分的子宮內(nèi)膜在性激素影響之下生長,發(fā)展或消退。根據(jù)本病的特點,凡在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經(jīng)或伴不孕史,婦科檢查可捫得盆腔內(nèi)有不活動包塊或痛性結(jié)節(jié)者,一般即可初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。

子宮內(nèi)膜異位癥的治療方案,因病情的輕重,患者的年齡和生育情況而有所不同。如病情較重,或表現(xiàn)為重的痛經(jīng),或盆腔檢查發(fā)現(xiàn)有肯定的內(nèi)膜異位結(jié)節(jié),就必須采取藥物或手術治療。
藥物治療
采用藥物來對抗或抑制卵巢的周期性內(nèi)分泌刺激。最初是用睪丸酮類的雄性激素,副作用較大,而且效力亦不夠強,已逐漸摒棄不用。后來則逐漸發(fā)展成了假孕療法及假絕經(jīng)療法。
1假孕療法是用強力的孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經(jīng)停止來潮,子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類似妊娠的反應,所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物很多,并且還在發(fā)展,口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等,肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個月,才可以使異位內(nèi)膜停止活動,最后發(fā)生萎縮,從而產(chǎn)生療效。

2假絕經(jīng)療法20世紀70~80年代,國外主要是使用一種叫丹那唑的藥物,它是一種雄激素的衍生物,效果較好,我國目前也正在使用,但它有比較大的副作用。