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抗心律失常治療的目的是什么

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #心律失常

抗心律失常治療的主要目的是恢復(fù)或維持正常心律，預(yù)防嚴重并發(fā)癥，改善患者生活質(zhì)量。治療目標包括終止心律失常發(fā)作、減少復(fù)發(fā)風險、控制心室率、預(yù)防血栓栓塞事件以及降低心源性猝死概率。

終止心律失常發(fā)作是首要目標，快速性心律失常如房顫、室速可能導(dǎo)致血流動力學不穩(wěn)定，需通過藥物復(fù)律或電復(fù)律恢復(fù)竇性心律。減少復(fù)發(fā)風險需長期使用抗心律失常藥物如胺碘酮片、普羅帕酮片，或采取導(dǎo)管消融術(shù)等介入治療?？刂菩氖衣蔬m用于無法轉(zhuǎn)復(fù)竇律的慢性心律失?；颊?，常用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋片。預(yù)防血栓栓塞是房顫治療的核心環(huán)節(jié)，需根據(jù)CHA2DS2-VASc評分使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片。降低心源性猝死概率針對器質(zhì)性心臟病患者，植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可有效識別并終止惡性室性心律失常。

抗心律失常治療需個體化制定方案，患者應(yīng)定期監(jiān)測心電圖，避免誘發(fā)因素如酒精、咖啡因攝入。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制危險因素。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀加重時須及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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