心律失常的輔助檢查項目是什么？

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

122次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-12 17:51:43

關(guān)鍵詞： #心律失常

心律失常的輔助檢查項目主要有心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲、運動負荷試驗和電生理檢查。

1、心電圖

心電圖是診斷心律失常最常用的檢查方法，通過記錄心臟電活動，能夠發(fā)現(xiàn)心跳節(jié)律異常、傳導(dǎo)阻滯等問題。檢查過程無創(chuàng)且快速，適用于門診篩查和急診初步判斷。典型表現(xiàn)如房顫可見f波，室性早搏可見寬大畸形的QRS波。

2、動態(tài)心電圖

動態(tài)心電圖通過24-48小時連續(xù)監(jiān)測，可捕捉陣發(fā)性心律失常。相比普通心電圖，更適合檢查間歇性心悸、暈厥患者。檢查期間需記錄癥狀日記，幫助醫(yī)生分析心電圖變化與癥狀的關(guān)聯(lián)性。

3、心臟超聲

心臟超聲能評估心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的心律失常，如瓣膜病、心肌病、先天性心臟病等。通過測量心腔大小、室壁厚度和射血分數(shù)，輔助判斷心律失常的器質(zhì)性病因。對房顫患者尤為重要，可排查左心房血栓。

4、運動負荷試驗

運動負荷試驗通過運動誘發(fā)心肌缺血相關(guān)的心律失常，適用于勞力性心悸患者。檢查時同步監(jiān)測心電圖和血壓變化，可發(fā)現(xiàn)運動誘發(fā)的室性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等。冠心病患者出現(xiàn)運動后ST段壓低伴心律失常具有診斷價值。

5、電生理檢查

電生理檢查通過導(dǎo)管記錄心內(nèi)電信號，精確定位異常起搏點或折返環(huán)路。主要用于復(fù)雜心律失常如室速、房撲的機制研究和射頻消融術(shù)前評估。屬于有創(chuàng)檢查，需在導(dǎo)管室進行，通常作為其他檢查無法確診時的選擇。

確診心律失常后，患者應(yīng)避免攝入含咖啡因的飲品，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。合并高血壓或糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。突發(fā)嚴重心悸、暈厥時需立即就醫(yī)，避免劇烈運動誘發(fā)惡性心律失常。日常可進行散步、太極拳等低強度運動，但應(yīng)避免競技性體育活動。

心律失常

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