妊娠期超聲波檢查和偏差需要警惕超聲波危害

產(chǎn)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

181次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-23 12:45:53

很多準(zhǔn)媽媽在超音波檢查時(shí)都會(huì)十分關(guān)注檢查結(jié)果中胎兒的發(fā)育情況，也容易因?yàn)闄z查結(jié)果而心懷憂慮，但超音波檢查因?yàn)橛凶陨淼南拗茖?dǎo)致其結(jié)果與實(shí)際情況有一定的差距，因此準(zhǔn)媽媽們不用過(guò)于擔(dān)心，只要規(guī)律起居飲食，按時(shí)產(chǎn)檢，遵從醫(yī)囑即可。懷孕期間，超聲波檢查往往被懷孕的母親們所期待。但是，任何檢查都有自己的限制，超聲波檢查結(jié)果不一定與實(shí)際情況完全一致，孕婦們也不必太擔(dān)心。接下來(lái)，讓我們和小編一起調(diào)查一下超聲波的盲點(diǎn)和限制吧

超聲波檢查結(jié)果未必與實(shí)際情況完全一致

一、檢查四個(gè)盲點(diǎn)

1、沒(méi)有100%的精度

由于檢查存在偽陽(yáng)性、偽陰性，一個(gè)檢查沒(méi)有100%的精度，一般超聲波檢查約為6~7成，高級(jí)超聲波對(duì)胎兒器官異常的檢查率約為8、9成。

2、只檢測(cè)結(jié)構(gòu)性問(wèn)題

如胎兒是否有中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常(如腦、無(wú)腦)、心臟、肺、胃腸系統(tǒng)異常等。微小的缺陷可能受到超聲波的分析度的限制，難以察覺(jué)。

3、有異?？赡懿唤】?/p>

異?？赡芊譃橹卮螽惓：洼p微異常。胎兒有異常時(shí)，應(yīng)該考慮這個(gè)異常是否足以影響胎兒的存在決定

二、常見(jiàn)的四個(gè)限制

1、機(jī)型

不同機(jī)型的功能也不同，懷孕的母親如果想檢查胎兒的血流狀況，就用都卜勒超聲和彩色超聲檢查。

2、操作經(jīng)驗(yàn)

面對(duì)稀缺案例時(shí)，操作人員是否有足夠的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷，經(jīng)驗(yàn)必須依靠過(guò)去的積累。

超聲波是通過(guò)聲波的回聲顯示肉眼可見(jiàn)的影像

3、母體狀況

超聲波是通過(guò)聲波的回聲顯示肉眼可見(jiàn)的影像。孕婦脂肪層厚會(huì)影響清晰度。

4、胎兒狀況

羊水過(guò)少或胎兒在檢查時(shí)正好保持俯臥姿勢(shì)和握拳，難以讓產(chǎn)檢醫(yī)生看到胎兒的性別、手指數(shù)和其他細(xì)節(jié)。

懷孕9個(gè)月再看一次超聲波，主要目的是監(jiān)測(cè)胎兒的成長(zhǎng)狀況，同樣是足月的娃娃，出生時(shí)胖瘦的體重大不相同，超聲波預(yù)計(jì)體重過(guò)重的胎兒，必須考慮剖腹產(chǎn)的必要性，過(guò)輕的胎兒必須安排都卜勒超聲波和胎心率的監(jiān)測(cè)檢查

如果發(fā)現(xiàn)羊水量少的話，要注意準(zhǔn)媽媽陰道是否滲出水樣的分泌物，就像漏尿一樣，很可能是上位破水的變化。

要警惕超聲波的危害

孕婦超聲波有危害嗎？

專家們的研究結(jié)果表明，B超檢查并不像人們認(rèn)為的那樣安全無(wú)害，對(duì)胎兒尤其是早孕期間的胚胎有一定的危害性。

超聲波的危害性具體是什么？

經(jīng)過(guò)大量臨床研究觀察，胚胎發(fā)育初期，特別是妊娠第31至64天是胚胎三個(gè)胚胎分化和形成的發(fā)育關(guān)鍵時(shí)間，是胚胎敏感度高的階段，此時(shí)超聲波檢查可能會(huì)引起胚胎發(fā)育異常。因?yàn)槌暡ㄊ褂酶哳l超聲波，其特征是波長(zhǎng)短，能量集中，強(qiáng)度大，振動(dòng)劇烈，產(chǎn)生機(jī)械振動(dòng)、電熱、電光、化學(xué)、生物等特殊效果，對(duì)胚胎的正常發(fā)育非常有害。美國(guó)醫(yī)學(xué)專家對(duì)懷孕的老鼠進(jìn)行超聲波檢查，發(fā)現(xiàn)懷孕的老鼠在懷孕初期連續(xù)接受超聲波掃描后，老鼠的胎兒出生時(shí)體重明顯比沒(méi)有超聲波檢查的老鼠輕得多。專家們還分析了懷孕6~9周的人工流產(chǎn)孕婦用超聲波診斷照射后，取出胚胎的絨毛組織，發(fā)現(xiàn)SCE明顯上升，SCE上升是染色體DNA損傷的最敏感指標(biāo)。研究證明，超聲波檢查直接傷害孕婦的胚胎，特別是早產(chǎn)期胚胎的絨毛超微結(jié)構(gòu)、胚胎的細(xì)胞膜，在胚胎發(fā)育過(guò)程中容易發(fā)生流產(chǎn)和胚胎畸形。

因此，專家們警告說(shuō)，早產(chǎn)婦女不應(yīng)該做超聲波檢查，如果有明顯的適應(yīng)癥需要應(yīng)用超聲波診斷，應(yīng)該堅(jiān)持少量的原則，盡量采用最小的輻射強(qiáng)度和最短的輻射時(shí)間，一般最好在60秒以下，保護(hù)胚胎的正常發(fā)育，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

特殊情況可以多照超聲波，但也有特殊情況，準(zhǔn)媽媽們必須超聲波確定嬰兒的情況。專家建議在妊娠初期發(fā)生以下情況時(shí)進(jìn)行b超檢查:

1、下腹部疼痛，需要排除異位妊娠或妊娠合并腫物。

2、明顯的胎兒畸形，如無(wú)腦、缺肢等也可以通過(guò)b超檢查發(fā)現(xiàn)。

3、有先兆流產(chǎn)現(xiàn)象，陰道出血時(shí)間長(zhǎng)，需要知道胚胎是否生存，是否需要繼續(xù)保護(hù)胎兒，還需要排除葡萄胎的可能性。

4、對(duì)于月經(jīng)不正常的孕婦，需要了解胚胎發(fā)育情況，估計(jì)妊娠周數(shù)，排除多胎。

5、不是一次檢查就能把握一切情況

有些問(wèn)題在懷孕中后期必須發(fā)現(xiàn)，如十二指腸堵塞，懷孕六個(gè)月才能看到，如果檢查在較早的時(shí)間進(jìn)行，當(dāng)然就不能把握這個(gè)問(wèn)題的存在。

妊娠超聲波

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