治療高脂血癥的藥物

治療高脂血癥的藥物主要有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片、普羅布考片等。高脂血癥可能與遺傳、飲食不當(dāng)、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合飲食調(diào)整。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥,通過抑制膽固醇合成酶降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。用藥期間可能出現(xiàn)肝功能異常、肌肉疼痛等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝酶和肌酸激酶。合并嚴(yán)重肝病或妊娠期禁用。
瑞舒伐他汀鈣片為強效他汀類藥物,對低密度脂蛋白膽固醇的降低作用顯著??捎糜诩兒献蛹易逍愿吣懝檀佳Y及動脈粥樣硬化性心血管疾病的一二級預(yù)防。常見副作用包括頭痛、胃腸道不適,與環(huán)孢素等藥物聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險。
非諾貝特膠囊屬于貝特類調(diào)脂藥,主要通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體降低甘油三酯水平。適用于嚴(yán)重高甘油三酯血癥及混合型高脂血癥患者。用藥后可能出現(xiàn)腹部不適、轉(zhuǎn)氨酶升高,膽囊疾病患者慎用。需與食物同服以提高生物利用度。
依折麥布片通過選擇性抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類藥物聯(lián)用增強降脂效果。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥及純合子谷甾醇血癥。不良反應(yīng)較輕,偶見腹瀉、乏力,禁用于中重度肝功能不全者。服藥期間需配合低膽固醇飲食。
普羅布考片為抗氧化型降脂藥,可促進膽固醇逆向轉(zhuǎn)運并抑制氧化修飾。適用于家族性高膽固醇血癥尤其是伴有黃色瘤的患者。常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)和QT間期延長,用藥期間需監(jiān)測心電圖。兒童及孕婦禁用。
高脂血癥患者除藥物治療外,需長期堅持低脂飲食,控制每日膽固醇攝入不超過300毫克,增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒煙限酒,定期復(fù)查血脂四項和肝腎功能,避免自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)持續(xù)肌痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時就診。