慢性前列腺炎對(duì)抗生素不感冒？慢性前列腺炎有哪些發(fā)病誘因？

前列腺疾病編輯健康科普君

121次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-06-05 11:29:06

會(huì)陰部疼痛、尿頻、尿急、夜尿增多，這些癥狀如果發(fā)生在中青年男性身上，他們很可能是患上了慢性前列腺炎。一看到這個(gè)"炎"人們會(huì)認(rèn)為這是感染和炎癥，所以他們必須消炎和使用抗生素。但對(duì)于男性前列腺炎來(lái)說(shuō)，"感染"醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為抗生素治療效果不好。

"慢性細(xì)菌性前列腺炎一般有急性前列腺炎、尿路感染等病史，前列腺細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)大腸桿菌、變形桿菌等細(xì)菌。環(huán)丙沙星、氧氟沙星、羅紅霉素等抗生素也常用于臨床治療。然而，由于抗生素的濃度有限，沒(méi)有有效的藥物濃度，抗生素很難在前列腺中發(fā)揮作用。"

近年，美國(guó)曾有專家將慢性細(xì)菌性前列腺炎患者分成兩組，一組用抗生素治療，另一組采用非抗生素治療，結(jié)果顯示兩組治療效果沒(méi)有明顯差異。這說(shuō)明，用抗生素治療慢性前列腺炎，效果并不明顯。

無(wú)抗生素治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎。

顧名思義，慢性非細(xì)菌性前列腺炎有慢性前列腺炎的癥狀，但如果找不到致病菌，一般不使用抗生素治療。

近年來(lái)，醫(yī)學(xué)界對(duì)前列腺炎的概念有了新的共識(shí)。鄧春華指出："過(guò)去，慢性前列腺炎的治療以感染為中心，治療以抗生素和抗炎藥物為中心；目前，以癥狀為中心，以改善癥狀和生活質(zhì)量為治療目標(biāo)。"慢性非細(xì)菌性前列腺炎(慢性骨盆痛綜合征)作為最常見(jiàn)的前列腺炎，約占前列腺炎患者的90%。最麻煩的是，到目前為止，該病的病因還不清楚。

雖然病因不明，但慢性前列腺炎的病因有很多。例如，過(guò)度飲酒、過(guò)度食用刺激性食物、長(zhǎng)期壓迫會(huì)陰、反復(fù)無(wú)高潮的性沖動(dòng)等都可能導(dǎo)致前列腺慢性充血，并誘發(fā)疾病。

不難看出，對(duì)于慢性前列腺炎，"非細(xì)菌性"不需要抗生素治療，"細(xì)菌性"抗生素治療效果不明顯，因此，抗生素治療時(shí)必須謹(jǐn)慎使用。

"慢性前列腺炎的治療目標(biāo)是緩解疼痛，改善排尿癥狀，提高生活質(zhì)量。慢性前列腺炎治療效果的主要依據(jù)是緩解癥狀。"α-受體阻滯劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、植物制劑等藥物對(duì)緩解癥狀有不同程度的療效，患者應(yīng)遵醫(yī)囑，按時(shí)就診。

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