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腔梗塞和腦梗塞哪個(gè)更嚴(yán)重

神經(jīng)外科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #腦梗塞 #腦梗

腦梗塞通常比腔隙性腦梗塞更嚴(yán)重。腔隙性腦梗塞屬于缺血性腦血管病中相對(duì)較輕的類型，而腦梗塞可能引發(fā)更廣泛的腦組織損傷。

腔隙性腦梗塞主要影響大腦深部的小動(dòng)脈，病灶直徑一般小于15毫米。這類梗塞多由高血壓導(dǎo)致的小動(dòng)脈玻璃樣變引起，癥狀可能包括輕度肢體無(wú)力、感覺異?；驑?gòu)音障礙。由于病灶較小，部分患者甚至無(wú)明顯臨床癥狀，僅在影像學(xué)檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。治療上以控制血壓、抗血小板聚集為主，常用藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，預(yù)后通常較好。

腦梗塞涉及較大血管的阻塞，如大腦中動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈，可導(dǎo)致大面積腦組織缺血壞死。臨床表現(xiàn)更為兇險(xiǎn)，可能出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙等嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損。病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等，需緊急靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓治療。即使經(jīng)過(guò)積極干預(yù)，部分患者仍會(huì)遺留永久性殘疾，死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著高于腔隙性腦梗塞。

無(wú)論是哪種類型的腦血管意外，均需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常生活中需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂水平，保持低鹽低脂飲食，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。吸煙者應(yīng)戒煙，飲酒者需限制酒精攝入。40歲以上人群建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等腦血管篩查，有卒中家族史者更需提高警惕。

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