兒童乳果糖口服液禁忌

小兒內(nèi)科編輯健康小靈通

397次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-13 17:29:22

關(guān)鍵詞： #兒童

兒童使用乳果糖口服液的禁忌主要包括對乳果糖過敏、半乳糖不耐受、腸梗阻、急腹癥以及不明原因腹痛等。乳果糖口服液常用于治療兒童便秘，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免因不當(dāng)用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。

1、過敏禁忌

對乳果糖或制劑中其他成分過敏的兒童禁用該藥物。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹等，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難或過敏性休克。家長需觀察用藥后是否出現(xiàn)異常反應(yīng)，一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)兒童用藥前應(yīng)主動告知醫(yī)生既往過敏史。

2、半乳糖不耐受

遺傳性半乳糖不耐受或乳糖酶缺乏癥患兒禁止使用乳果糖口服液。這類患兒體內(nèi)缺乏分解半乳糖的酶，服用后可能導(dǎo)致腹瀉加重、腹脹等不良反應(yīng)。家長需通過基因檢測或氫呼氣試驗確認患兒代謝狀況，必要時選擇其他通便藥物如聚乙二醇4000散。

3、腸梗阻風(fēng)險

存在機械性腸梗阻或疑似腸梗阻癥狀的兒童禁用乳果糖。臨床表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、嘔吐、排便停止等癥狀時，服用乳果糖可能加重腸管擴張甚至導(dǎo)致穿孔。需通過腹部X線或CT明確診斷，此類患兒可考慮使用開塞露等直腸給藥方式緩解便秘。

4、急腹癥禁忌

急性腹痛伴發(fā)熱、腹膜刺激征等急腹癥患兒禁止服用乳果糖。常見于急性闌尾炎、腸套疊等外科急癥，盲目通便可能延誤手術(shù)治療時機。家長發(fā)現(xiàn)患兒腹痛持續(xù)超過2小時或進行性加重時，應(yīng)立即就醫(yī)而非自行使用緩瀉藥。

5、不明原因腹痛

未明確診斷的腹痛患兒需暫緩使用乳果糖。腹痛可能是多種疾病的非特異性表現(xiàn)，如腸系膜淋巴結(jié)炎、消化性潰瘍等。建議先進行血常規(guī)、腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病，確診功能性便秘后再考慮使用乳果糖口服液。

兒童使用乳果糖口服液期間，家長需注意保持飲食中充足的水分和膳食纖維攝入，適量增加西梅、火龍果等富含山梨醇的水果。建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時間進行5-10分鐘如廁訓(xùn)練。用藥3天后若便秘未緩解或出現(xiàn)腹瀉、電解質(zhì)紊亂等癥狀，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。避免長期連續(xù)使用形成藥物依賴，建議配合腹部按摩等物理療法改善腸道功能。

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