陰部皰疹的癥狀是什么
性病科編輯
醫(yī)普觀察員
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陰部皰疹主要表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)簇集性水皰、糜爛、潰瘍等癥狀,可能伴有疼痛、瘙癢或灼熱感。陰部皰疹通常由單純皰疹病毒2型感染引起,屬于性傳播疾病,需通過實(shí)驗(yàn)室檢測確診。

初期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、刺痛,隨后出現(xiàn)針尖至綠豆大小的透明水皰,呈簇狀分布。水皰壁薄易破潰,內(nèi)含淡黃色漿液,多發(fā)生在外陰、陰莖、肛周等部位。病毒激活時(shí)可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大,需避免抓撓防止繼發(fā)感染。
水皰破裂后形成淺表糜爛面,表面濕潤且邊緣不規(guī)則,可能滲出少量組織液。糜爛面愈合過程中可能結(jié)黃色痂皮,若繼發(fā)細(xì)菌感染可出現(xiàn)膿性分泌物。保持患處清潔干燥有助于恢復(fù),可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏等抗病毒外用藥。
嚴(yán)重者糜爛面加深形成潰瘍,直徑可達(dá)數(shù)毫米,基底呈灰白色伴周圍紅腫。初次感染時(shí)潰瘍可持續(xù)2-3周,復(fù)發(fā)期潰瘍較小且愈合較快。潰瘍期疼痛明顯,排尿時(shí)可能加重,必要時(shí)可使用利多卡因凝膠緩解癥狀。

部分患者在皮疹出現(xiàn)前1-2天即有局部灼痛、刺痛或瘙癢感,病毒沿神經(jīng)節(jié)潛伏感染可導(dǎo)致間歇性神經(jīng)痛。復(fù)發(fā)前可能出現(xiàn)臀部、下肢放射痛,口服伐昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程。
原發(fā)性感染可能伴隨發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀,女性可能出現(xiàn)陰道分泌物增多。免疫功能低下者癥狀更嚴(yán)重,甚至引起皰疹性腦膜炎。確診后應(yīng)避免性接觸,配偶需同步檢查。

日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,發(fā)作期暫停性生活。飲食注意避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充賴氨酸可能有助于抑制病毒復(fù)制。復(fù)發(fā)頻繁者可考慮長期抑制治療,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。