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減少肺結(jié)核復(fù)發(fā)需通過規(guī)范用藥、定期復(fù)查、增強(qiáng)免疫力、改善生活環(huán)境及接種疫苗等綜合措施實(shí)現(xiàn)。肺結(jié)核復(fù)發(fā)可能與治療不徹底、免疫力低下、接觸傳染源等因素有關(guān)。

1、規(guī)范用藥

完成全程抗結(jié)核治療是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物，不可擅自減量或停藥。治療期間若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案，避免因中斷治療導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生耐藥性。

2、定期復(fù)查

治療結(jié)束后仍需定期進(jìn)行胸部X線或痰涂片檢查。建議停藥后第一年每3-6個月復(fù)查一次，第二年每6個月復(fù)查一次，以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等癥狀，應(yīng)立即就診。

3、增強(qiáng)免疫力

保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素A/D含量高的食物如動物肝臟、深海魚。保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走、游泳。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。

4、改善環(huán)境

居住場所保持通風(fēng)，每日開窗換氣。避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸，必要時(shí)佩戴口罩。對既往居住環(huán)境可用紫外線燈消毒，衣物被褥定期暴曬。粉塵作業(yè)者需做好職業(yè)防護(hù)。

5、接種疫苗

未接種卡介苗的青少年或免疫功能低下者，經(jīng)醫(yī)生評估后可補(bǔ)種。雖然卡介苗不能完全預(yù)防結(jié)核病，但能顯著降低粟粒性結(jié)核等重癥發(fā)生概率。接種后2-3個月需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確認(rèn)免疫效果。

肺結(jié)核患者康復(fù)后應(yīng)戒煙限酒，避免過度勞累。日常飲食可增加山藥、百合等潤肺食材，痰多者可用川貝母蒸梨輔助調(diào)理。建議家庭成員進(jìn)行結(jié)核病篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。保持樂觀心態(tài)，通過適度運(yùn)動和心理疏導(dǎo)緩解疾病焦慮。

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