肺結核病的傳染方式

傳染科編輯醫(yī)語暖心

153次瀏覽發(fā)布時間：2021-08-25 08:57:38

肺結核帶來了相當嚴重的危害性，困擾著患者的日常生活，希望徹底認識肺結核的疾病，該病具有較嚴重的傳染性，給患者朋友帶來了相當大的痛苦，接下來向朋友介紹肺結核的傳染方式。

消化道對結核菌有很大的抵抗力，結核菌一進入胃內，就容易被大量的胃酸殺死，除非吃了大量的結核菌，否則就不容易感染，但呼吸道不同，只要1~2個結核菌吸引肺泡，機體抵抗力就會下降消化道結核多為飲用未煮沸的牛奶。我國內蒙古發(fā)現(xiàn)農牧民肺結核患者中10.6%為牛型結核，有喝生牛奶的習慣。結核病是一種人畜共患的疾病，很多動物牛、羊、鹿、猴等多種動物可以患結核病。

肺結核患者在呼吸傳播的潛在感染性微滴核數(shù)與呼出氣體的速度有關。正常呼吸時，患者向周圍呼出的微滴核數(shù)量較少，但一次咳嗽感染性微滴核增加到3000個，相當于大聲說話5分鐘內放出的微滴核粒數(shù)，一次打噴嚏排出的微滴核數(shù)量達到100萬個?？人源螖?shù)與傳染性大小密切相關，觀察過患者夜間咳嗽狀況和同室唾液中兒童結核菌素陽轉率，咳嗽次數(shù)多的兒童結核菌素陽轉率高。除咳嗽次數(shù)外，有痰咳嗽和無痰咳嗽的感染情況也不同，排菌患者有痰咳者，家庭密切接觸的兒童結核菌素陽轉率明顯高于干咳無痰者密切接觸的兒童。人類和這些動物經常接觸，可以感染患有結核病的動物，也可以把自己的結核病傳染給飼養(yǎng)的動物。北京動物園觀賞的動物犀牛被診斷為肺結核，痰菌被認定為人類結核桿菌，表明觀眾感染了。

肺結核通過呼吸道傳播和傳染，傳統(tǒng)觀點重視塵埃帶菌傳染，現(xiàn)稱菌塵氣溶膠傳染，即肺結核排菌患者隨地吐痰，干燥后細菌隨塵飛揚，被他人吸引引引而傳染。因此，過去在結核病預防措施中，特別強調肺結核患者痰的消毒，主張肺結核患者痰在醫(yī)院和家庭都要求痰瓶內煮沸后倒下，在農村深埋痰等，在大眾中廣泛持續(xù)宣傳，禁止隨地吐痰。另外，患者必須與健康人隔離，強調可以分開房間的分開房間，不能分開覺，注意患者的食具消毒，防止消化道感染。

以上的感染方式當然需要注意，但對于排菌患者說話、咳嗽、打噴嚏排到空氣中的微滴核的感染性也需要重視。現(xiàn)代研究對呼吸道傳播的機理認為，排菌患者平時大聲說笑、唱歌、咳嗽、打噴嚏，在空氣中傳播傳染性唾沫(微滴核)，其粒子在4微米以下可以通過呼吸道直接進入肺泡引起感染。微滴核吸入5~10微米以上的支氣管不能進入肺泡，最終通過支氣管壁纖毛運動和患者咳嗽排出體外，不引起感染。結核菌的傳播主要在夜間，與排菌患者同居在房間內的兒童和青年最容易感染。

認識這些內容后，朋友們應該非常清楚肺結核的感染方法。這種病是肺病中最多發(fā)的一種，其出現(xiàn)給患者帶來相當嚴重的傷害，必須警惕肺結核的出現(xiàn)，特別是必須明確這種感染方法。

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