詳細說明肺結(jié)核有什么癥狀

傳染科編輯醫(yī)言小筑

154次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-18 11:18:54

肺結(jié)核的典型癥狀主要有咳嗽咳痰、午后低熱、夜間盜汗、胸痛咯血、體重下降等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播，早期癥狀可能不典型，容易與普通感冒混淆。

1、咳嗽咳痰

肺結(jié)核患者最常見的癥狀是持續(xù)兩周以上的慢性咳嗽，初期多為干咳，隨著病情進展可出現(xiàn)黃白色黏痰。當肺部出現(xiàn)空洞時，痰量可能增多。這種咳嗽使用普通止咳藥物效果不佳，且可能伴有痰中帶血絲的情況?？人栽谇宄亢鸵归g可能加重，影響患者休息。

2、午后低熱

肺結(jié)核患者常出現(xiàn)37.3-38℃的長期低熱，多在下午或傍晚開始發(fā)熱，次日清晨體溫可自行降至正常。這種發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，伴有面部潮紅、手心發(fā)熱等表現(xiàn)。部分患者可能僅表現(xiàn)為持續(xù)的不明原因低熱，而無其他明顯癥狀。

3、夜間盜汗

約半數(shù)肺結(jié)核患者會出現(xiàn)夜間盜汗癥狀，表現(xiàn)為入睡后大量出汗，常浸濕衣物和被褥，嚴重時需更換衣物。盜汗多與低熱同時出現(xiàn)，是結(jié)核中毒癥狀的典型表現(xiàn)之一。這種盜汗與普通多汗不同，通常不與環(huán)境溫度相關(guān)。

4、胸痛咯血

當結(jié)核病灶累及胸膜時，患者可能出現(xiàn)胸痛，咳嗽或深呼吸時加重。約三分之一的患者會出現(xiàn)咯血，輕者為痰中帶血，重者可出現(xiàn)大咯血?？┭嘁蚍尾垦苁芮治g導致，是病情加重的信號。大咯血可能阻塞氣道，危及生命。

5、體重下降

肺結(jié)核患者常出現(xiàn)進行性體重減輕，數(shù)月內(nèi)可下降5-10公斤。這與結(jié)核桿菌毒素引起的機體消耗、食欲減退、營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)?；颊叨喟橛蟹α?、倦怠等全身癥狀，嚴重者可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免與他人密切接觸。飲食上應(yīng)保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，多吃雞蛋、牛奶、瘦肉等食物。適當進行散步等溫和運動有助于增強體質(zhì)，但要避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑完成6-8個月的規(guī)范抗結(jié)核治療是關(guān)鍵，不可自行停藥。治療期間定期復查肝腎功能，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時就醫(yī)。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查。

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