胃不舒服嘔吐該怎么辦?

胃不舒服嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、適量喝水、熱敷腹部、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。胃不舒服嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、食物中毒、妊娠反應(yīng)等原因引起。
胃不舒服嘔吐時(shí)需暫停進(jìn)食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后嘗試少量飲用溫開(kāi)水或淡鹽水。若無(wú)再次嘔吐,可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免辛辣刺激、油膩、生冷食物。24小時(shí)內(nèi)逐步過(guò)渡到稀飯、面條等半流質(zhì),48小時(shí)后恢復(fù)正常飲食。嘔吐期間禁止攝入牛奶、豆?jié){等易脹氣飲品。
嘔吐會(huì)導(dǎo)致水分和電解質(zhì)丟失,需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,每次飲用50-100毫升,間隔15-20分鐘。可自制補(bǔ)液水:500毫升溫開(kāi)水加1.75克食鹽和10克白糖。若持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)水,可能出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口干舌燥,需立即就醫(yī)。
用40℃左右熱水袋裹毛巾敷于上腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解胃腸痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕惡心嘔吐感。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎。配合順時(shí)針按摩臍周效果更佳,但急性腹痛伴發(fā)熱時(shí)禁用此法。
嘔吐嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,或蒙脫石散吸附毒素。細(xì)菌性胃腸炎需用諾氟沙星膠囊,胃潰瘍患者可用奧美拉唑腸溶膠囊。禁止自行服用止吐藥掩蓋急腹癥癥狀,妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科指導(dǎo)。
若嘔吐物帶血或咖啡渣樣物質(zhì)、持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)、伴隨38.5℃以上高熱、劇烈腹痛或意識(shí)模糊,需立即急診處理。兒童及老年人出現(xiàn)皮膚彈性差、眼窩凹陷等脫水體征,或糖尿病患者嘔吐伴呼氣爛蘋(píng)果味,提示可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等危急情況。
胃不舒服嘔吐期間應(yīng)保持臥床休息,頭部墊高15度防止誤吸?;謴?fù)期飲食遵循低脂低纖維原則,選擇蒸蛋羹、山藥粥等易消化食物,每日分5-6餐進(jìn)食。避免吸煙飲酒、濃茶咖啡等刺激性物質(zhì)。癥狀緩解后仍建議消化科就診排查幽門(mén)螺桿菌感染、胃食管反流等潛在病因,必要時(shí)完善胃鏡檢查。日常注意餐具消毒、食物新鮮度,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。