口腔潰瘍自檢方法
口腔科編輯
醫(yī)普小能手
口腔科編輯
醫(yī)普小能手
口腔潰瘍可通過(guò)觀察癥狀、檢查潰瘍特征、評(píng)估伴隨癥狀、排除其他疾病、記錄發(fā)作頻率等方法自檢。口腔潰瘍通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形黏膜缺損,可能由局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異常等因素引起。

口腔潰瘍自檢時(shí)需注意潰瘍的疼痛程度、持續(xù)時(shí)間及進(jìn)食影響。典型潰瘍呈黃白色凹陷,邊緣紅腫,觸碰時(shí)有明顯灼痛感,常影響說(shuō)話或咀嚼。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周未緩解,或伴隨出血、硬結(jié),需警惕癌性潰瘍可能。
用干凈棉簽輕壓潰瘍面,觀察其大小、形狀和基底情況。良性潰瘍直徑多在2-3毫米,表面覆蓋灰白色偽膜,基底柔軟。反復(fù)出現(xiàn)的多發(fā)性小潰瘍可能提示復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,單個(gè)較大潰瘍需排除結(jié)核或梅毒等感染。
注意是否伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹等全身癥狀。單純性口腔潰瘍通常無(wú)全身表現(xiàn),若同時(shí)存在眼炎、生殖器潰瘍或關(guān)節(jié)痛,需考慮白塞病等系統(tǒng)性疾病。兒童患者伴隨拒食、流涎時(shí),需鑒別皰疹性齦口炎。

檢查口腔黏膜是否存在白斑、紅斑等癌前病變,假牙佩戴者需排除機(jī)械性刺激導(dǎo)致的創(chuàng)傷性潰瘍。長(zhǎng)期不愈的潰瘍需與扁平苔蘚、天皰瘡等自身免疫性疾病相鑒別,必要時(shí)需進(jìn)行組織活檢。
建立潰瘍發(fā)作日記,記錄每次發(fā)作的誘因、部位和愈合時(shí)間。每月發(fā)作超過(guò)3次或每年超過(guò)6次屬于頻發(fā)性潰瘍,可能與壓力、食物過(guò)敏或消化系統(tǒng)疾病相關(guān)。女性月經(jīng)周期相關(guān)的潰瘍發(fā)作多與激素水平波動(dòng)有關(guān)。

日常保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,飯后用生理鹽水漱口。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鐵鋅等微量元素,避免辛辣刺激性食物。頻繁發(fā)作或潰瘍面積較大時(shí),可遵醫(yī)囑使用口腔潰瘍貼片如醋酸地塞米松粘貼片、氨來(lái)呫諾口腔貼片,或局部涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。避免自行使用強(qiáng)效腐蝕性藥物,防止繼發(fā)感染。