導(dǎo)致齲齒的原因有哪些
口腔科編輯
醫(yī)語暖心
關(guān)鍵詞: #齲齒
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關(guān)鍵詞: #齲齒
齲齒可能由牙菌斑堆積、高糖飲食、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少、口腔清潔不足等原因引起。齲齒通常表現(xiàn)為牙齒變色、敏感疼痛、齲洞形成等癥狀,可通過氟化物治療、窩溝封閉、充填修復(fù)等方式干預(yù)。

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜,其中變形鏈球菌等產(chǎn)酸菌會分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì),長期侵蝕牙釉質(zhì)導(dǎo)致脫礦。牙菌斑堆積可能與刷牙方式不當(dāng)、牙線使用不足有關(guān),表現(xiàn)為牙齒表面黏膩感或黃白色軟垢。日常需采用巴氏刷牙法清潔,每餐后使用牙線輔助清除鄰面菌斑,必要時可配合氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。
頻繁攝入糖果、碳酸飲料等高糖食物會為致齲菌提供代謝底物,加速酸性環(huán)境形成。糖分殘留尤其易滯留于磨牙窩溝或牙縫中,導(dǎo)致局部pH值下降引發(fā)釉質(zhì)溶解。建議控制每日添加糖攝入量不超過25克,進(jìn)食甜食后及時漱口,可選用木糖醇口香糖刺激唾液分泌中和酸性。
釉質(zhì)發(fā)育不全或鈣化不良會使牙齒抗酸能力下降,窩溝過深等解剖缺陷更易滯留食物殘?jiān)?。這類情況常見于乳牙期營養(yǎng)不良或恒牙發(fā)育期受藥物影響,表現(xiàn)為牙面粗糙或白堊色斑塊??赏ㄟ^涂氟增強(qiáng)釉質(zhì)抗齲性,對深窩溝實(shí)施預(yù)防性樹脂充填,嚴(yán)重發(fā)育缺陷需考慮全冠修復(fù)。

唾液具有沖刷口腔、緩沖酸性及再礦化作用,干燥綜合征或頭頸部放療后唾液量減少會顯著增加齲齒風(fēng)險?;颊叱0榭谇蛔茻?、吞咽困難,可使用人工唾液噴霧緩解,夜間佩戴含氟托盤,避免服用抗膽堿能藥物加重口干癥狀。
刷牙時間不足、未定期潔牙會導(dǎo)致菌斑礦化成牙結(jié)石,進(jìn)一步刺激牙齦退縮和根面齲發(fā)生。建議每日刷牙兩次且每次持續(xù)2分鐘,配合含氟牙膏使用,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治清除齦上齦下結(jié)石。對于正畸患者需額外使用沖牙器清理托槽周圍。

預(yù)防齲齒需建立系統(tǒng)性口腔護(hù)理習(xí)慣,每日早晚使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔,減少餐間零食攝入頻率,兒童可定期接受專業(yè)涂氟。出現(xiàn)冷熱刺激痛或肉眼可見齲洞時,應(yīng)及時就診進(jìn)行充填治療避免病變深入牙髓。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險人群建議每3-6個月進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)白斑等齲前病變可逆轉(zhuǎn)病程發(fā)展。