齲齒的治療是什么樣的
口腔科編輯
健康領(lǐng)路人
關(guān)鍵詞: #齲齒
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齲齒的治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、充填修復(fù)、根管治療、拔牙手術(shù)等。

早期齲齒可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,減少高糖食物攝入,增加富含鈣質(zhì)和膳食纖維的食物。每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面菌斑。定期口腔檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期齲損,兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防磨牙齲壞。
淺表齲可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布,促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。對(duì)于牙本質(zhì)敏感癥狀,可選用脫敏牙膏或?qū)I(yè)脫敏劑如格魯瑪脫敏劑。合并牙齦炎癥時(shí)需配合氯己定含漱液控制菌斑,但須避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致牙齒著色。
中度齲壞需去除腐質(zhì)后選擇復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門汀等材料充填。前牙區(qū)多采用美學(xué)樹(shù)脂修復(fù),后牙承力區(qū)可考慮銀汞合金或高強(qiáng)度樹(shù)脂。深齲近髓時(shí)需先用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓,再行永久性充填修復(fù)。

齲壞引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)需進(jìn)行根管治療。通過(guò)開(kāi)髓引流、根管預(yù)備消毒后,用牙膠尖配合根管封閉劑嚴(yán)密充填根管系統(tǒng)。治療后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂,常用鈷鉻合金烤瓷冠或全瓷冠恢復(fù)咀嚼功能。
嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致牙體大面積缺損或根尖病變無(wú)法保留時(shí)需拔除患牙。術(shù)后3個(gè)月可考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù),缺牙區(qū)骨量不足者需先行骨增量手術(shù)。青少年恒牙早失須佩戴間隙保持器防止鄰牙移位。

齲齒治療后的日常維護(hù)至關(guān)重要,應(yīng)使用小頭軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔,每餐后配合牙線或沖牙器清除食物殘?jiān)?。限制碳酸飲料和黏性甜食的攝入頻率,每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治和涂氟處理。兒童可在第一恒磨牙萌出后及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉,成人夜間磨牙患者需佩戴頜墊保護(hù)牙體組織。出現(xiàn)充填體脫落或冷熱敏感加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免齲損繼續(xù)發(fā)展引發(fā)更嚴(yán)重的口腔問(wèn)題。