如何進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查

關(guān)鍵詞: #冠狀動(dòng)脈 #動(dòng)脈
關(guān)鍵詞: #冠狀動(dòng)脈 #動(dòng)脈
冠狀動(dòng)脈造影檢查需要通過(guò)介入手術(shù)完成,主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、局部麻醉、導(dǎo)管插入、造影劑注射和影像采集五個(gè)步驟。該檢查用于診斷冠心病、心肌缺血等心血管疾病,需在專業(yè)導(dǎo)管室由心內(nèi)科醫(yī)生操作。
冠狀動(dòng)脈造影屬于微創(chuàng)介入檢查,患者在術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查,確認(rèn)無(wú)禁忌癥后簽署知情同意書。檢查時(shí)取平臥位,醫(yī)生會(huì)對(duì)手腕橈動(dòng)脈或大腿股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)進(jìn)行消毒和局部麻醉,隨后插入導(dǎo)管鞘建立通道。在X光透視引導(dǎo)下,將特制導(dǎo)管經(jīng)動(dòng)脈逆行送至冠狀動(dòng)脈開口,通過(guò)高壓注射器注入含碘造影劑,利用數(shù)字減影血管造影技術(shù)實(shí)時(shí)顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)和血流情況。整個(gè)檢查過(guò)程通常持續(xù)30-60分鐘,術(shù)中患者保持清醒但無(wú)痛感,可能感受到造影劑注入時(shí)的短暫發(fā)熱。檢查結(jié)束后需加壓包扎穿刺點(diǎn)并臥床制動(dòng)6-12小時(shí),觀察有無(wú)出血或血腫等并發(fā)癥。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免穿刺側(cè)肢體劇烈活動(dòng)。建議選擇低脂低鹽飲食,控制血壓和血糖水平。若出現(xiàn)穿刺處腫脹疼痛、肢體麻木或胸悶心悸等癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),能清晰顯示血管狹窄程度和病變位置,為后續(xù)支架植入或搭橋手術(shù)提供精準(zhǔn)依據(jù)。檢查前需停用二甲雙胍等可能影響腎功能藥物,對(duì)碘過(guò)敏或腎功能不全者需提前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。