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心肌缺血是心臟病嗎？

心胸外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #心肌缺血 #心臟病

心肌缺血屬于心臟病的一種類型，主要指心臟冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧的病理狀態(tài)。心臟病涵蓋范圍更廣，包括冠心病、心律失常、心肌病等多種類型。

心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管狹窄或痙攣所致，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩臂放射，常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作。部分患者可能出現(xiàn)呼吸困難、心悸、惡心等非典型癥狀。長(zhǎng)期未干預(yù)可能進(jìn)展為心肌梗死或心力衰竭。

部分心肌缺血患者存在無(wú)癥狀表現(xiàn)，僅通過(guò)心電圖ST-T改變或負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性被發(fā)現(xiàn)。這類隱匿性缺血更常見(jiàn)于糖尿病患者或老年人群體。其他少見(jiàn)原因包括冠狀動(dòng)脈栓塞、血管炎或先天性血管畸形等。

確診心肌缺血需結(jié)合心電圖、冠脈CTA或造影等檢查。日常應(yīng)避免吸煙、高脂飲食等危險(xiǎn)因素，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)15分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效，須立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。

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