動脈硬化的原因是什么?

動脈硬化可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起。動脈硬化通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
家族中有動脈硬化病史的人群患病概率較高,可能與基因缺陷導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類人群通常無明顯早期癥狀,但可能出現(xiàn)血管彈性下降。日常需定期監(jiān)測血壓血脂,避免高鹽高脂飲食,無須特殊藥物治療。
長期血壓超過140/90毫米汞柱會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速脂質(zhì)沉積形成斑塊。患者常伴頭痛、耳鳴等癥狀,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制每日鈉鹽攝入不超過5克。
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高會沉積在動脈壁,逐漸形成粥樣硬化斑塊。這類患者可能出現(xiàn)黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征,需服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥,并增加深海魚類攝入。
持續(xù)高血糖狀態(tài)會導(dǎo)致血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng),促進(jìn)動脈硬化發(fā)展?;颊叨啻嬖诙囡嫸嗄虬Y狀,應(yīng)使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片控制血糖,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動,保持糖化血紅蛋白低于7%。
煙草中的尼古丁會直接損傷血管內(nèi)皮,一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者常見口唇發(fā)紺、咳嗽等癥狀,最有效的干預(yù)是徹底戒煙,必要時可配合尼古丁貼片輔助治療,同時補(bǔ)充維生素C促進(jìn)修復(fù)。
預(yù)防動脈硬化需建立健康生活方式,每日攝入500克新鮮蔬菜水果,選擇橄欖油等富含不飽和脂肪酸的食用油。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。40歲以上人群建議每年檢查頸動脈超聲,發(fā)現(xiàn)斑塊及時干預(yù)。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑長期用藥,避免擅自停用抗血小板藥物。