霉菌性尿道炎的癥狀
男性疾病編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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霉菌性尿道炎的癥狀主要有尿道瘙癢、排尿疼痛、尿道分泌物增多、尿道口紅腫以及尿頻尿急等。霉菌性尿道炎通常由白色念珠菌等真菌感染引起,可能通過(guò)性接觸、免疫力下降或長(zhǎng)期使用抗生素等因素誘發(fā)。

尿道瘙癢是霉菌性尿道炎的常見(jiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為尿道內(nèi)部或尿道口周?chē)掷m(xù)性瘙癢感,可能伴隨灼熱不適。瘙癢程度可能隨真菌繁殖加重,夜間更為明顯。該癥狀通常與真菌刺激尿道黏膜有關(guān),需避免抓撓以防繼發(fā)感染。可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。
排尿時(shí)出現(xiàn)灼痛或刺痛感是典型表現(xiàn),尤其在尿液經(jīng)過(guò)受感染的尿道黏膜時(shí)疼痛加劇??赡馨殡S排尿末期的痙攣性疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者畏懼排尿。該癥狀與真菌引起的尿道黏膜炎癥反應(yīng)相關(guān)。治療需結(jié)合氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥物,并增加每日飲水量以稀釋尿液。
尿道口可能出現(xiàn)白色凝乳狀或豆腐渣樣分泌物,質(zhì)地黏稠且可能帶有異味。分泌物量在晨起時(shí)較多,可能在內(nèi)褲上形成結(jié)痂。此癥狀由真菌增殖及黏膜炎癥滲出導(dǎo)致,需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確認(rèn)病原體類(lèi)型??膳浜鲜褂弥泼咕仃幍琅蒡v片等局部藥物,同時(shí)避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

尿道口及周?chē)つw可能出現(xiàn)充血水腫,局部溫度升高,觸碰時(shí)敏感疼痛。紅腫范圍可能擴(kuò)展至?xí)幉?,?yán)重時(shí)導(dǎo)致尿道口狹窄影響排尿。該癥狀與真菌感染引發(fā)的免疫應(yīng)答有關(guān),需及時(shí)進(jìn)行抗炎抗真菌治療。除口服藥物外,可外用酮康唑洗劑清洗患處。
患者可能出現(xiàn)排尿次數(shù)顯著增加但尿量減少,伴有持續(xù)尿意感甚至急迫性尿失禁。癥狀在夜間可能加重,影響睡眠質(zhì)量。這與真菌刺激膀胱三角區(qū)及尿道神經(jīng)末梢相關(guān)。治療期間需限制咖啡因攝入,并遵醫(yī)囑使用緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)的藥物如托特羅定緩釋片。

霉菌性尿道炎患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液清潔會(huì)陰。飲食上減少高糖食物攝入以抑制真菌生長(zhǎng),適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶等食品。治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失,性伴侶需同步檢查治療。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰背痛或血尿等全身癥狀,提示感染擴(kuò)散可能,須立即就醫(yī)。日常注意增強(qiáng)免疫力,避免長(zhǎng)期濫用抗生素或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。