如何判斷急性化膿性乳腺炎的三個(gè)步驟有效判斷
女性疾病編輯
健康領(lǐng)路人
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急性化膿性乳腺炎可通過(guò)觀察局部紅腫熱痛、檢查膿液形成及監(jiān)測(cè)全身癥狀三個(gè)步驟有效判斷。該病主要由金黃色葡萄球菌感染引起,常見(jiàn)于哺乳期女性,需及時(shí)干預(yù)避免膿腫擴(kuò)散。

觀察乳房局部是否出現(xiàn)紅腫熱痛是首要步驟。患者常表現(xiàn)為單側(cè)乳房皮膚發(fā)紅、溫度升高,觸摸時(shí)有明顯硬結(jié)和壓痛,疼痛可能隨哺乳或按壓加劇。部分患者早期僅表現(xiàn)為乳汁淤積引起的脹痛,但若24小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或加重,需高度警惕細(xì)菌感染。
檢查是否有膿液形成是確診關(guān)鍵。隨著炎癥進(jìn)展,乳房硬結(jié)中央可能逐漸軟化,形成波動(dòng)性腫塊,提示膿腔產(chǎn)生。哺乳期女性可見(jiàn)乳頭排出黃綠色膿性分泌物,非哺乳期患者可能出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷伴異常溢液。超聲檢查可明確膿腫范圍,表現(xiàn)為不規(guī)則無(wú)回聲區(qū)伴后方回聲增強(qiáng)。

監(jiān)測(cè)發(fā)熱等全身癥狀有助于評(píng)估感染程度?;颊呖赡艹霈F(xiàn)38℃以上持續(xù)高熱,伴寒戰(zhàn)、乏力、食欲減退等中毒癥狀。血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高,中性粒細(xì)胞比例超過(guò)80%。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促或血壓下降,提示可能發(fā)生敗血癥,需緊急處理。

確診后應(yīng)暫停患側(cè)哺乳,使用吸乳器排空乳汁。飲食宜清淡,增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如西藍(lán)花、雞胸肉等。避免擠壓乳房,穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。急性化膿性乳腺炎易復(fù)發(fā),治愈后需保持乳頭清潔,糾正嬰兒銜乳姿勢(shì),定期自查乳房硬結(jié)。若哺乳期反復(fù)發(fā)作,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物預(yù)防感染。