孕婦身上癢一撓就起紅疙瘩可能與妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、皮膚干燥、接觸性皮炎或過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過保濕護理、局部用藥、抗過敏治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免抓撓加重癥狀。

1、妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊

妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊是妊娠期常見皮膚病，可能與激素變化或腹部皮膚拉伸有關(guān)。表現(xiàn)為紅色丘疹或斑塊伴劇烈瘙癢，多分布于腹部妊娠紋周圍?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂止癢，嚴(yán)重時短期外用氫化可的松乳膏。保持皮膚清潔，避免熱水燙洗。

2、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥因膽汁酸代謝異常導(dǎo)致，除皮膚瘙癢外可能伴黃疸或尿色加深。實驗室檢查可見血清膽汁酸升高。需監(jiān)測胎兒情況，醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，瘙癢明顯時可短期口服氯雷他定片。

3、皮膚干燥

孕期激素變化使皮脂分泌減少，皮膚屏障功能減弱易引發(fā)干燥性瘙癢。表現(xiàn)為皮膚脫屑、泛紅，抓撓后出現(xiàn)紅色劃痕。建議每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，洗澡水溫不超過38攝氏度，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。穿純棉衣物減少摩擦刺激。

4、接觸性皮炎

接觸洗滌劑、化妝品或新?lián)Q衣物可能誘發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴灼熱感。需立即停用可疑致敏物，局部冷敷緩解癥狀。醫(yī)生可能開具丁酸氫化可的松乳膏短期外用，合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。

5、過敏反應(yīng)

食用海鮮、堅果等致敏食物或蚊蟲叮咬可能導(dǎo)致過敏性蕁麻疹，表現(xiàn)為風(fēng)團樣紅疙瘩伴瘙癢。可記錄飲食日記排查過敏原，醫(yī)生可能建議口服鹽酸西替利嗪滴劑，嚴(yán)重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。避免抓撓防止繼發(fā)感染。

孕婦出現(xiàn)皮膚瘙癢伴紅疙瘩時，建議選擇寬松透氣的純棉衣物，避免化纖材質(zhì)刺激皮膚。保持室內(nèi)濕度在50%左右，使用加濕器改善干燥環(huán)境。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入，適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸有助于皮膚修復(fù)。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排查妊娠期特異性皮膚病，避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。