肩關節(jié)脫落是怎么回事
少兒期編輯
醫(yī)語暖心
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肩關節(jié)脫落一般是指肩關節(jié)脫位,可能由外傷、關節(jié)囊松弛、骨骼發(fā)育異常、肌肉力量失衡、關節(jié)退行性病變等原因引起,肩關節(jié)脫位可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手法復位、手術修復等方式治療。

外傷是肩關節(jié)脫位的常見原因,多因跌倒時手臂外展撐地、運動撞擊或暴力拉扯導致肱骨頭脫離關節(jié)盂?;颊叱0殡S劇烈疼痛、肩部腫脹和活動受限等癥狀。治療需及時就醫(yī)進行手法復位,復位后可用三角巾固定,并遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,必要時進行關節(jié)鏡手術修復撕裂的關節(jié)囊。
關節(jié)囊松弛可能由先天性韌帶松弛或反復脫位引起,導致關節(jié)穩(wěn)定性下降,輕微外力即可誘發(fā)脫位?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肩部無力感或習慣性脫位。日常應避免劇烈運動,加強肩周肌肉訓練,如進行肩部抗阻練習;若反復發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥,或考慮關節(jié)囊緊縮術增強穩(wěn)定性。
骨骼發(fā)育異常包括關節(jié)盂淺平或肱骨頭畸形,此類結構缺陷會使關節(jié)匹配度降低,增加脫位概率?;颊呖赡茉谌粘;顒又屑锤械郊珀P節(jié)松動。治療以功能性鍛煉為主,如肩袖肌群強化訓練;若保守治療無效,可采取Latarget手術重建關節(jié)盂骨性結構。

肩周肌肉力量失衡常見于長期姿勢不良或運動過度者,當肩袖肌群薄弱而三角肌過度緊張時,關節(jié)動態(tài)穩(wěn)定性受損?;颊叱0橛屑绮克崦浐蛥f(xié)調(diào)性下降??赏ㄟ^物理治療改善肌肉平衡,如進行肩胛穩(wěn)定性訓練;疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊控制炎癥反應。
關節(jié)退行性病變多發(fā)生于中老年群體,因軟骨磨損、韌帶彈性下降導致關節(jié)穩(wěn)定性減弱?;颊叨喟殡S關節(jié)彈響和活動范圍減小。治療包括關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑,配合微波理療促進組織修復;嚴重者需行人工肩關節(jié)置換術恢復功能。

肩關節(jié)脫位患者日常應注意避免提重物或過度外展動作,睡眠時可在患側手臂下墊軟枕保持關節(jié)中立位。飲食中適量增加富含膠原蛋白的食物如豬蹄、牛筋湯,同時補充維生素D促進鈣質吸收??祻推陂g應在醫(yī)生指導下循序漸進進行肩關節(jié)活動度訓練,如鐘擺運動和爬墻練習,但需控制活動幅度以防再次脫位。定期復查影像學檢查評估關節(jié)穩(wěn)定性,若出現(xiàn)麻木或皮溫改變需立即就醫(yī)。