鎖骨下面胸上面疼的原因有哪些
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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鎖骨下面胸上面疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、心絞痛、頸椎病等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸受限、放射性疼痛等,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸鎖乳突肌或胸大肌拉傷,表現(xiàn)為鎖骨下方區(qū)域銳痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、休息緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥常引起前胸上部刺痛,咳嗽或按壓時(shí)疼痛明顯。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥,配合局部理療。
肺部感染或結(jié)核等疾病繼發(fā)胸膜炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)深呼吸時(shí)加重的胸上部疼痛,可能伴隨發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗感染治療。

冠狀動(dòng)脈供血不足可導(dǎo)致胸骨后及左鎖骨下區(qū)壓榨性疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善心電圖檢查排除心肌梗死。
頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至前胸上部,常伴有上肢麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

日常應(yīng)避免提重物或過(guò)度擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨呼吸困難、暈厥時(shí)需緊急就醫(yī)。注意保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,急性期可局部冷敷緩解腫脹。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)活動(dòng)肩頸部,定期進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。